正确答案: B

呼吸道阻塞

题目：患者，男性，41岁。严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制订护理计划。该计划中，优先解决的健康问题是

解析：应优先解决对患者威胁最大的问题，此患者严重脑外伤，呼吸道阻塞是首要问题，应优先解决。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，55岁。因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院，经诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本病最常用的治疗方案，护士正确的回答是

手术治疗

解析：手术治疗是子宫内膜癌病人首选的治疗方法，通过手术切除病灶，同时进行手术-病理分期，根据病情选择手术方案。

[单选题]产妇，26岁，孕期常规检查无异常，第二产程破膜后突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随即昏迷，血压50/30mmHg。该产妇可能发生休克的原因是

羊水栓塞

解析：根据产妇的表现，破膜后发生呛咳、烦躁、呼吸困难，随即进入休克状态，考虑是羊水进入了血液循环，栓塞在肺部引起了相应的症状。

[单选题]急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是

胆管结石

解析：急性重症型胆管炎又称急性梗阻性化脓性胆管炎，主要为胆管梗阻加感染所致，其中梗阻的主要原因为胆管结石，感染的主要原因为大肠埃希菌、变形杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌（A对）。

[单选题]妇科腹部手术前1天的准备除外

晚餐禁食

解析：术前8小时禁食，4小时禁水。

[单选题]患者男，自感全身不适，前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈，急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。在评估患者时，下述哪项是客观资料

面色苍白

解析：主观资料来源于护理对象的主诉，即护理对象对其所经历、感觉、思考、担心内容的诉说。A、B、C、 D均为主观资料，面色苍白是护士观察得到的资料，属于客观资料，故本题应选E。解题关键：来源于患者的大多为主观资料，来源于护理人员经过科学分析检验的为客观资料。

[单选题]患者，男性，20岁，建筑工人，不慎从脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需密切观察病情、随时救治，应给予的护理等级是

特级护理

解析：特级护理适用对象为病情危重，需要随时观察甚至进行抢救者。如严重创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧伤和某些严重的内科疾病等。

[单选题]患者，男性，45岁，脑外伤昏迷1个月，给予鼻饲饮食。护士采取的措施不妥的是

胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入

解析：长期鼻饲更换胃管的正确时间应为：乳胶胃管每周换1次，硅胶胃管每月换1次。更换胃管时应该在当天晚上最后一次灌注食物后拔管，翌日晨从另一侧鼻孔插管。

[单选题]患者男，35岁。淋雨后发热、咳嗽2天，右侧胸痛.咳铁锈色痰。体检：神志清楚.T 38.6℃，P100次/分，R 24次/分，BP 100/72mmHg。胸部 X线检查示右下肺叶大片模糊阴影，遵医嘱首选的抗生素是

青霉素

解析：起病急、寒战、高热、咳铁锈色痰、胸痛、肺实变体征为肺炎链球菌感染所致大叶性肺炎的表现，治疗首选青霉素，故选A。解题关键：咳铁锈色痰为大叶性肺炎特征表现，治疗首选青霉素。