正确答案: E

迅速封闭伤口

题目：患者男，36岁。车祸中钢棒刺伤其左腋下，出现烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀。左腋下胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶”响声，气管向健侧移位，患侧胸部叩诊呈鼓音。

解析：1.开放性气胸的临床表现：呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀、颈静脉怒张；呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶”响声；气管向健侧移位，患侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音小时，严重者伴有休克。该患者有腋下刺伤，并结合其体征，应该是开放性气胸，故选D。 2.开放性气胸急救处理的要点：①首先将开放性气胸立即变为闭合性气胸，故选E；②给氧、补充血容量、纠正休克；③清创、缝合胸壁伤口、并做闭式胸腔引流；④给予抗生素，鼓励患者咳嗽排痰，预防感染；⑤如疑有胸腔内脏损伤或进行性出血，则需开胸探查手术。解题关键：开放性气胸急救处理最重要的是立即变为闭合性气胸，赢得挽救时间。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，60岁。对其他事情也没有兴趣。常忘记和客户约会的时间，已熟悉的工作流程，近日也常忘记，他常自编说法，以弥补忘记的事情。情绪易怒、易激动，与病前判若两人。诊断为阿尔茨海默病，此病最先出现的症状是

记忆障碍

解析：阿尔茨海默病（老年性痴呆）是一种慢性疾病，而且起病比较隐匿，容易被家人忽视。其早期症状主要是：1.记忆力减退，尤其对刚经历过的事情特别容易忘记2.学习新东西的能力减退3.不能用适当的语言表达4.情绪大幅度波动5.性格改变6.病人对日常生活活动愈来愈感到困难（如不会计算收支，外出迷路，不能记住物件放在哪里等）7.早期阶段的病情不会妨碍病人的社交活动，但是一旦老年人出现这些早期表现，家人应特别注意。

[单选题]易发生中暑的人群是

年老体弱者

解析：年老体弱、慢性病患者，过度疲劳等易诱发中暑。

[单选题]下列属于侵犯患者隐私权的是( )

未经患者许可对其体检时让医学生观摩

解析：医务人员有保护患者隐私权的义务，这些隐私是患者在就诊过程中只向医师公开的，不愿别人知道的个人信息，私人活动或私有领域。A项所述是侵犯患者隐私权的做法。

[单选题]患者，男，27岁，既往体健，体检时肝功能正常，抗-HBs阳性，HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎，护士应告知患者此时的状况是( )

对乙型肝炎病毒具有免疫力

解析：乙肝五项检查里面，当出现只有抗-HBs阳性，其他阴性时，说明是最好的情况。抗-HBs阳性是指乙肝表面抗体阳性，说明有一定的免疫力，可以对付乙肝病毒的入侵。

[单选题]患者，女性，66岁。慢性阻塞性肺气肿10年，慢性肺源性心脏病5年，本次因慢性呼吸衰竭入院，护士查房时发现患者兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿。考虑该患者发生了

并发心力衰竭

解析：慢性肺源性心脏病患者出现兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿，考虑该患者发生了心力衰竭。

[单选题]中医情志是指

怒、喜、思、悲、恐

解析：中医把喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种心情和情绪亦称为“七情”。