正确答案: D

消毒外阴

题目：某产妇，26岁，第一胎，足月临产14小时。肛查：宫口开全，胎膜已破，胎方位正常，胎先露胎头，双顶径达坐骨棘水平下3cm，胎心音正常。在处理中，必须尽快做的操作是

解析：该产妇已经进入第二产程，但是胎头下降很慢，因此必须尽快首先消毒外阴，然后接生人员洗手准备接生。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿女，3岁。经常感冒，患儿父母在家给其服用各种各样的抗生素。来院治疗后病情好转，出院时护士应重点指导

滥用抗生素的严重后果

解析：题中提到患儿父母在家给其服用各种各样的抗生素故护士应重点指导滥用抗生素的严重后果。

[单选题]患者，男性，50岁。既往高血压病史10年，1个月前出现疲乏症状，近日出现劳力性呼吸困难。经休息后缓解，患者最可能出现

慢性左心衰竭

解析：根据题干，患者有高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难。经休息后缓解，可能的诊断为慢性左心衰竭。慢性左心衰：轻者仅于较重的体力劳动时发生呼吸困难，休息后很快消失，故称为劳力性呼吸困难。急性左心衰主要表现为急性肺水肿，其临床主要表现为：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，病人烦躁不安，口唇紫绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿罗音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停。故答案为A。

[单选题]患者，男性，26岁。因慢性肾小球肾炎入院。患者全身水肿明显，尿蛋白(++++)。该患者的血液检查，可能出现

内生肌酐清除率下降

解析：肾小球滤过功能中肌酐清除率能较早反映肾功能的损伤，如急性肾小球肾炎，在血清肌酐和尿素两项指征尚在正常范围为时，Ccr可低于正常范围的80%以下。

[单选题]患儿8岁，因高度水肿，尿蛋白（++++）入院，诊断为肾病综合征，治疗首选

肾上腺皮质激素

解析：肾上腺皮质激素可通过抑制炎症反应、抑制免疫反应、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌，影响肾小球基底膜通透性等综合作用而发挥其利尿、消除尿蛋白的疗效，该患者高度水肿，大量蛋白尿，故选B。解题关键：肾上腺皮质激素既可利尿、又能消除尿蛋白。

[单选题]患者，女性，36岁。因子宫内膜癌手术治疗，术后第5天患者仍不愿意下床活动，吃饭、喝水、洗脸、洗手等都需要家人协助，患者觉得自己得了肿瘤，生活必须依赖别人，患者的这种反应属于

患者角色行为强化

解析：角色行为强化：安于病人角色的现状，期望继续享有病人角色所获得的利益。由于依赖性加强和自信心减弱，患者对自己的能力表示怀疑，对承担原来的社会角色恐慌不安，安心于已适应的患者角色现状。或者自觉病情严重程度超过实际情况。小病大养。

[单选题]慢性骨髓炎患者的主要临床表现是

窦道反复流出臭味脓液

解析：窦道反复流脓符合慢性骨髓炎的表现，其余四个选项都是急性骨髓炎的表现。

[单选题]患儿，女，2个月，口腔黏膜出现白色凝乳块状物，不易拭去，患儿最可能发生了

鹅口疮

解析：鹅口疮的特征是在口腔黏膜表面出现白色或灰白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易拭去，若强行擦拭剥离后，局部黏膜潮红、粗糙、可有溢血。