正确答案: C
预防休克
题目:某孕妇,30岁,G1P0,孕37周,羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是
解析:放置沙袋的目的是预防腹腔压力突然降低,导致腹腔静脉和内脏中淤血,使产妇有效循环血量减少而致的休克。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女性,25岁,低热、乏力、盗汗2周。近日体重下降明显,伴呼吸困难、胸痛,故来诊。经X线胸部检查诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。关于疾病防治,护士的正确操作应除外
在病室不与患者直接接触时,护士可不戴口罩
解析:患者诊断为浸润型肺结核,肺结核是通过呼吸道吸入结核杆菌感染所致。护士在护理肺结核患者时,必须戴口罩,避免引起结核杆菌感染。其他四项均正确。故答案为B。
[单选题]患者,女性,20岁。游泳后出现腰疼、发热,T 39℃,尿频、尿急、尿痛,查尿沉渣白细胞>5/HP,此患者可能的诊断是
急性肾盂肾炎
解析:患者于游泳后出现以上症状,因此推断为急性发病,故而排除A、C。急性肾小球肾炎的主要发病特点为:尿异常、水肿、高血压和肾功能异常等,故不选B。隐匿性肾炎的主要表现为持续性轻度蛋白尿和(或)复发性或持续性血尿,故不选E。患者有腰痛、全身感染症状、尿中有白细胞,符合急性肾盂肾炎的发病特点,故而正确答案为D。解题关键:急性肾盂肾炎是由各种病原微生物感染引起的炎症,主要临床表现:尿路刺激症状,全身症状,包括恶寒发热、乏力、恶心等,局部疼痛症状。
[单选题]不属于治疗膳食的是
忌碘膳食
解析:忌碘饮食适用于甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退的病人,协助同位素检查,属于试验饮食,但不属于治疗饮食。
[单选题]患者,男,32岁,急性中毒急诊入院,中毒原因诊断不明,如需紧急洗胃,其洗胃液的选择是
温开水或生理盐水
解析:当毒物性质不明时,应选择温开水或生理盐水作为洗胃液,较为温和、安全。
[单选题]10岁男孩,因误吸笔帽入院,接诊护士首先要
通知医生
解析:小儿气管异物救护措施:
(1)拍背法:让小儿趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部4下,使小儿咯出异物;也可倒提患儿双腿,使其头下垂,轻拍背部。
(2)催吐法:用手指伸进患儿口腔,刺激舌根催吐,适用于较靠近喉部的气管异物。
(3)迫挤胃部法:救护者抱住患儿腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部,用力向后上方挤压,压后放松,重复而有节奏进行,以形成冲击气流,把异物冲出。此法为美国海默来克医师所发明,故称“海默来克手法”。
[单选题]术后患者需药物止痛,护士对医嘱“哌替啶5mg,im,st”有疑问,护士应
询问医生,核实医嘱内容
解析:因题干中描述护士对该遗嘱有疑问,所以护士应该询问医生,核实医嘱内容,核实无误之后才能执行。故答案为D。
[单选题]患者,女,G2P1,现妊娠36周,出现腹痛、阴道流血来诊,诊断为胎盘早剥。此时首要的护理措施是( )
立即建立静脉通道
解析:妊娠36周孕妇,出现腹痛、阴道流血来诊,诊断为胎盘早剥。为了防止休克及进一步治疗,应立即建立静脉通道。