正确答案: D

腰背肌肉锻炼

题目：男性，27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达40°，加强阳性，右足外侧皮肤感觉减退，右跟腱反射减弱，X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常，尿常规正常。

解析：腰椎间盘突出症经过一阶段治疗，症状缓解后，首选的康复预防措施为腰背肌肉锻炼。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]16岁女性，左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余，一般情况已趋正常，仅左大腿内侧有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升高，脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞89%。X线见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生骨包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是 ( )

给予足量有效抗生素，局部切开引流

解析：患者是慢性骨髓炎急性发作，先积极的保守治疗，可切开引流，故本题答案选择A。

[单选题]肱骨干骨折切开复位内固定的手术指征，不包括

合并桡神经损伤者

解析：骨折合并桡神经损伤的，在神经损伤后有自行恢复的可能，可以先行观察，故本题答案选择D。

[多选题]骨转移癌患者血钙浓度增高原因为

病理骨折可释放钙

低蛋白血症，致血液中游离钙浓度升高

溶骨性破坏

类甲状旁腺素分泌高

解析：骨转移癌病人血钙浓度增高原因：①病理骨折可释放钙；②低蛋白血症，致血液中游离钙浓度升高；③溶骨性破坏；④类甲状旁腺素分泌高。

[单选题]在血肿机化演进期阶段，下列哪项是错的 ( )

血肿有利于骨折愈合，血肿越大，成骨细胞越增生活跃

解析：骨折后断端因血循环中断，逐渐发生坏死，约有数毫米长。随着纤维蛋白的渗出，毛细血管的增生，成纤维细胞、吞噬细胞的侵入，血肿逐渐机化，形成肉芽组织，并进而演变成纤维结缔组织，使骨折断端初步连接在一起，称为纤维连接，约在骨折后 2 ~3 周内完成，不是血肿大，成骨细胞就增生活跃，本题答案选择C。

[单选题]区分颈前三角和颈后三角的肌肉是

胸锁乳突肌

解析：颈部以斜方肌前缘为界分为前后两部，斜方肌前缘以前的部分为颈前外侧部，斜方肌前缘以后的部分称为颈后部或项部。由胸锁乳突肌分成颈前三角区和颈后三角区。本题答案选择A。

[单选题]对于清创术，哪项观点不恰当

对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口

解析：对于开放性伤口，在彻底清创后，如果伤后时间短，污染轻或未污染，可考虑缝合关闭创口，答案B描述错误。

[单选题]骨肿瘤的临床表现和诊断下列哪项最为正确

Codman's三角常见于骨肉瘤

解析：骨肉瘤多位于长管状骨的干骺端，边缘不清，骨小梁破坏，肿瘤组织密度增高，穿破骨皮质后，肿瘤将骨膜顶起，产生该病具有特征性的X线征象--考德曼套袖状三角（Codman-三角）。