正确答案: E
臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位,内固定
题目:患儿6岁,跌倒时手掌着地,查体:肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧疼痛
解析:患者骨折的同时有动脉损伤的表现,应在臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位,内固定。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对于严重开放性骨折行清创时,下列哪项做法不正确
彻底去除碎骨块
解析:在开放性骨折清创时不能彻底去除碎骨块,骨块去除过多,可能会造成骨不连。
[单选题]腰椎间盘突出在神经根的外侧时,特殊的功能性腰椎变位应
腰椎突向患侧
解析:腰椎间盘突出时脊柱姿势常有改变,腰椎前凸往往减小或消失,但这与突出物与神经根的位置无关。患者有功能性脊柱侧突,是一种保护性反应,可以缓解神经根的压迫,当椎间盘突出至受压神经根的外侧时,脊椎侧突向患侧,受压神经根可以得到缓解,故答案为B。
[单选题]先天性肌斜颈需要与其他原因所致的斜颈相鉴别的是
以上都是
解析:先天性肌斜颈是指胸锁乳突肌的先天性单侧挛缩,导致头和颈的不对称畸形,头倾向患侧,下颌转向健侧,题目中所给出的斜颈都需要鉴别,本题答案选择E。
[单选题]可能发生特发性脊柱侧凸的疾病是
尚不清,可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关
解析:特发性脊柱侧凸系原因不明的脊柱侧凸,而A、C、D、E为先天或后天因素造成。
[单选题]有关骨肿瘤的分期,下列说法错误的是
尚未侵入皮质的骨旁肿瘤为定义为T2
解析:对于局限于皮质或骨膜范围内的骨肿瘤定义为T1,即为间室内肿瘤,因此对于未侵入皮质的骨旁肿瘤即为间室内肿瘤,即定义为T1,答案为C。
[单选题]下列不是结构性侧弯的是
髓核突出或肿瘤刺激神经根引起的侧凸
解析:髓核突出或肿瘤刺激神经根引起的非侧凸结构性侧凸,故答案选择D。
[单选题]断肢(指)再植术后多少时间内较易发生血管危象
48小时
解析:一般在断肢(指)再植术后的48个小时内易发生血管危象。