正确答案: E
塞来昔布(西乐葆)
题目:患者男,70岁,因“双膝关节疼痛10年,加重伴右膝畸形1年”前来门诊就诊。
解析:患者全身一般情况良好,在手术前,可以选用的超前镇痛药物是塞来昔布。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]化脓性骨髓炎死骨形成后,其结果可
吞噬细胞清除
经过爬行替代作用而被新骨形成所替代
小死骨可被吸收或由窦道排出
长期留于骨腔内,致使感染不能痊愈
解析:化脓性骨髓炎的死骨的结果⑴可被吞噬细胞清除、⑵经过爬行替代作用而被新骨形成所替代、⑶小死骨可被吸收或由窦道排出、⑷长期留于骨腔内,致使感染不能痊愈,这就需要手术治疗,不会通过血管再生,又重新复活。
[多选题]对椎间盘的描述,正确的是
成人共有23个
周围是由多层纤维软骨环组成
可缓冲外力对脊柱的震动
可增加脊柱的运动幅度
解析:全身的椎间盘只有23个。它们均位于两个椎体之间。椎间盘的总厚度为全脊柱总长的l/4-1/5。腰部的椎间盘最厚,约为9毫米。本题答案中E描述错误。
[单选题]用于血容量判断的最佳血流动力学指标是
肺毛细血管楔压
解析:有创血流动力学监测的指标中,中心静脉压和肺毛细血管楔压都可以直观地判断出血容量的变化。但是,如果患者合并心脏疾患,中心静脉压就不能用来准确判断血容量。所以,肺毛细血管楔压是最佳答案。
[单选题]腰腿痛病因复杂,与运动系统有直接关系的以损伤和退行性变最为多见,其中最具代表性的是 ( )
腰椎间盘突出症
解析:腰腿痛病因复杂,与运动系统有直接关系的以损伤和退行性变最为多见,其中最具代表性的是腰椎间盘突出症。
[多选题]肘部桡神经损伤的症状、体征有下述哪些
虎口区感觉障碍
拇指不能背伸
解析:桡神经肘以下完全性损伤者,感觉无影响,不能伸拇、外展拇及伸指,无垂腕畸形。肘以上完全性损伤者,不能伸腕、伸拇、伸指及外展拇,呈垂腕畸形。手背虎口处感觉障碍。大鱼际萎缩需考虑正中神经损伤桡神经损伤所致
[多选题]闭合(穿刺)活检的优点是
手术血肿小,瘤细胞散落机会少
骨缺损小,不易造成病理性骨折
感染机会少
适用于切开活检不易达到的部位,如脊椎、骨盆等
解析:闭合穿刺活检的优点是:⒈手术血肿小,瘤细胞散落机会少,⒉骨缺损小,不易造成病理性骨折,⒊适用于切开活检不易达到的部位,如脊椎、骨盆等,⒋感染机会少,答案E的描述显然不正确。
[单选题]男性,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示第3腰椎椎体破坏、压缩楔形变、椎间隙正常。最可能的诊断是
椎体肿瘤
解析:根据本病特点脊椎肿瘤可能性最大。主要应与脊椎结核鉴别。后者成人多为边缘型,除椎体破坏变形外,出现椎间隙狭窄,此为主要的区别点。
[单选题]Colles骨折发生在
桡骨的远端
解析:Colles骨折是指桡骨下端的骨松质骨折,骨折发生在桡骨下端2~3厘米范围内的骨松质部位,本题答案选择A。