[多选题]混合性呼吸困难可见于

正确答案 ：AD

肺栓塞

格林巴利综合征

解析：混合性呼吸困难，吸气和呼气均费力，呼吸的频率快而表浅。多见于急性肺炎、自发性气胸、肺水肿、胸膜炎、肺栓塞、肺心病等。支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病是呼气性呼吸困难。酮体是肝脏中脂肪分解成脂肪酸的中间代谢产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种成分。正常情况下，机体产生少量酮体，随着血液运送到心脏、肾脏和骨骼肌等组织，作为能量来源被利用，血中酮体浓度很低，一般不超过1.0毫克/分升，尿中也测不到酮体。当体内胰岛素不足或者体内缺乏糖分，如饥饿、禁食、严重的妊娠反应情况下，脂肪分解过多时，酮体浓度增高，一部分酮体可通过尿液排出体外，形成酮尿。当肝内酮体生成的量超过肝外组织的利用能力，血酮体浓度就会过高，导致酮血症和酮尿症。酮体中的乙酰乙酸和β-羟丁酸都是酸性物质，在血液中积蓄过多时，可使血液变酸而引起酸中毒，称为酮症酸中毒（ketoacidosis）。

[多选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是

正确答案 ：AD

在2：1阻滞时，易误认为房早未下传及窦性心动过缓

P-R间距恒定

解析：二度Ⅱ型房室传导阻滞心房冲动传导突然阻滞，但P-R间距恒定不变。心室夺获是室性心律失常的特点。

[多选题]关于多发性皮肌炎，叙述正确的有（ ）

正确答案 ：ABCDE

40岁以上发病，女性明显多于男性

特征性皮疹是常见主诉，可伴瘙痒

可伴发血管炎，出现消化道出血、胃肠穿孔

可合并心脏损害、肺间质损害和发热、体重下降、关节疼痛等

40岁以上男性须警惕恶性肿瘤

[多选题]肾前性氮质血症的特点包括

正确答案 ：AC

血尿素与血肌酐比值常常＞20

尿中一般不出现肾小管上皮细胞

[多选题]关于急性肾炎的治疗下列正确的是

正确答案 ：ABDE

对症治疗

急性期1～2周内应卧床休息

注意防治合并症

禁止肾毒性药物的使用

[多选题]临床常有的肾小管功能试验

正确答案 ：AC

尿浓缩稀释

尿可滴定酸排泄

[多选题]诊室血压的缺陷是不能反映

正确答案 ：ACD

夜间高血压（非杓型血压）

凌晨高血压

难治性高血压

[多选题]慢性心力衰竭使用β受体阻滞剂获益来自于

正确答案 ：AC

抑制交感神经系统

减少心室重构

解析：β受体阻滞剂具有心血管保护效应, 主要机制是对抗儿茶酚胺类肾上腺素能递质毒性, 尤其是通过β1受体介导的心脏毒性作用。其他机制还有抗高血压、抗心肌缺血、通过抑制肾素释放而发挥一定的阻断肾素血管紧张素醛固酮系统作用、改善心脏功能和增加左心室射血分数、抗心律失常等。

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