正确答案: B
支气管镜检查并活检及细胞学检查
题目:患者男,56岁,农民。以"左侧胸痛、活动后胸闷气短2周"为主诉入院。
患者于2周前无明显诱因开始出现左侧胸痛,呈持续性钝痛,伴活动后胸闷气短症状,自诉无发热、咳嗽、咯痰、痰中带血、体重减轻、声音嘶哑等症状,未予任何治疗。2天前在当地医院行胸部CT平扫检查发现左肺上叶肺门部直径4.5cm大小肿物,考虑为中心型肺癌的可能。
患者既往身体健康,否认高血压、糖尿病、心脑血管疾病、COPD、肿瘤等病史,无肝炎、结核等传染病史,无药物食物过敏史,无手术、外伤、输血史。否认疫区居留史和有害毒物密切接触史,吸烟30支×30年、少量饮酒。否认家族中有遗传病史及肿瘤病史。
体格检查发现,T36.5℃,P70次/分,R20次/分,BP 120/75mmHg。患者发育正常、营养中等、神志清楚、查体合作,全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及,左肺呼吸音略低,双肺未闻及干湿啰音,心脏律齐,心率70次/分,各瓣膜听诊区未闻及异常杂音。腹部平软,肝脾肋下未触及,全腹未触及异常包块,无压痛、反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音正常。脊柱、四肢及神经系统检查未见明显异常。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]"寒极生热,热极生寒"、"重阴必阳,重阳必阴"所指的病理情况是( )
阴阳转化
[单选题]经络系统中,同脏腑有直接络属关系的是( )
十二经脉
[单选题]系统性红斑狼疮关节表现的特点是
对称性关节疼痛或肿,较少出现关节畸形
解析:系统性红斑狼疮可表现为对称性关节疼痛或肿,与类风湿关节炎类似,但较少出现关节畸形。对称性多关节炎,常见关节畸形是类风湿关节炎的特点。负重关节受累,活动后加重是骨性关节炎的特点。不对称性下肢关节肿痛是脊柱关节病的特点。足关节红肿、疼痛,反复发作是痛风的特点。
[单选题]一肺低分化鳞癌根治放疗后半年,发现对侧肺两个转移灶,直径为1.5~2cm,最佳方案 ( )
化疗+局部放疗
[单选题]早反应组织的特点不包括
对总治疗时间变化不敏感
解析:早反应组织对总治疗时间变化敏感,而对分次剂量变化不敏感。缩短总治疗时间可以提高肿瘤的控制概率。
[单选题]声门上区喉癌发生颈淋巴结转移的比例为 ( )
40%左右
[单选题]I-MIBG的适应证
以上都对
解析:还可用于嗜铬细胞瘤术后残留病灶或复发病灶的探测及神经母细胞瘤、副神经节细胞瘤及其转移病灶的辅助诊断。
[单选题]男性,32岁,骨巨细胞瘤局部刮除术后,半年复发,治疗应采用 ( )
局部广泛整块切除
[单选题]对姑息医学的理解,下列叙述中错误的是( )
姑息治疗特指对终末期患者的临终关怀
解析:姑息医学是对那些患了绝症,对治疗已无反应的患者及家属进行全面的综合治疗和照护。姑息医学的目标是尽力帮助终末期病人和家属获得最好的生存质量。