[多选题]患者男,68岁,HBeAg阴性慢乙肝,阿德福韦抗病毒治疗5年,需要定期监测的项目包括( )
正确答案 :ABCDE
血常规、肝功能
腹部超声
肾功能
AFP
HBVDNA
解析: 慢性乙肝患者可定期复查肝功能、HBV血清学标志、HBV-DNA、甲胎蛋白和B超。阿德福韦酯的不良反应包括肌酐升高,对于肾功能障碍或者潜在肾功能不全风险的患者,应密切监测肾功能故选:ABCDE。
[多选题]下述疾病中消化性溃疡的发病率高于一般人群的是
正确答案 :ABCD
类风湿关节炎
肺心病
甲状腺功能亢进
肝硬化
解析:患肺心病及甲亢的患者,十二指肠溃疡发生率比正常人高3倍;冠心病、动脉硬化会造成胃黏膜供血不佳,可影响溃疡的愈合;肝硬化及类风湿关节炎患者的消化性溃疡发生率是普通人群的2~3倍,乙肝病患者表面抗原阳性,胃溃疡发病率高达33
[多选题]幽门螺杆菌的主要传播途径有
正确答案 :CE
粪-口传播
密切接触
解析:口-口途径:中国人习惯于集中进餐,这时Hp 就从感染者口腔经餐具→菜或汤中→未感染者口腔。而一些母亲则习惯于先将食物嚼碎再喂给孩子,因此使小儿染上Hp 。此外,还有异性之间的接吻。因此要注意口腔卫生、防止病从口入。 粪-口途径:粪便中存活的Hp 污染了水源或食物,而使饮用者或食用者感染Hp ,研究表明低温能延长Hp 的生存期,因此低温保存的食物如被Hp 污染会增加Hp 的传播机会。 胃-口途径:是指Hp 经感染者的呕吐物传给健康者。主要发生托儿所、幼儿园或小儿的兄弟姐妹中。
[多选题]关于消化性溃疡,下列叙述正确的是
正确答案 :ABCE
十二指肠的起病与精神神经因素有关
胃溃疡用制酸剂止痛的效果不好
胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大
药物(阿司匹林、皮质类固醇)所引起的多为胃溃疡
解析:1.十二指肠易恶变成癌错误正确为胃溃疡已癌变。2..精神因素。长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患十二指肠溃疡。故A正确。3.对胃溃疡病应主要选择增强黏膜抵抗力的药物,如生胃酮、胶体次枸橼酸铋和硫糖铝等。传统的抗毒蕈碱。故B正确。4.药物。长期口服非甾体类抗炎药约有10%~25%患者发生溃疡病,其中以胃溃疡更为多见。故E正确。
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