[单选题]患者,女性,26岁。去郊区采摘时足底被铁钉扎伤,5天后出现牙关紧闭、颈项强直和角弓反张,遇声、光刺激后痉挛加重,诊断为破伤风。与控制痉挛无关的护理措施是
正确答案 :D
鼻饲流质饮食
解析:破伤风护理措施(1)护理评估:了解受伤史、伤口处理、潜伏期长短、发病情况、有无并发症等。(2)护理措施:①一般护理,隔离病室,专人护理,安静,避光,轻声等尽量减少一切刺激,在护理治疗中的操作尽量集中,并在应用解痉剂之后进行。②加强基础护理,口腔护理,皮肤护理,心理护理和防外伤等。③密切观察病情,根据病情定时测T、BP、P、R等。④支持疗法的护理,给患者以高热量、高维生素的流食或半流食,可用鼻饲或输液等。⑤保持呼吸道通畅,吸出呼吸道内分泌物,防止堵塞,注意喉痉挛,备好或施行气管切开。⑥给用TAT0⑦应用解痉药物,常用的有地西泮、巴比妥钠、水化氯醛,严重者可给冬眠一号,但要注意加强护理。⑧应用抗生素,可应用青霉素和甲硝唑,用药过程中注意药物反应。
[单选题]授权是指领导者授予下属一定的( ),使下属在一定的监督下,有一定的自主权,去完成被授予的任务
正确答案 :C
权力和责任
[单选题]某护士正在为一位即将出院的患者讲解如何保护手臂上的留置针。此时护患关系处于
正确答案 :D
结束期
解析:护患关系发展是一个动态的过程,一般分为初始期、工作期和结束期三个阶段,初始期又称熟悉期,是护士和患者初识阶段。工作期是护士为患者实施治疗护理的阶段。结束期是经过治疗和护理,患者病情好转或基本康复,可以出院修养的阶段,此期工作重点是与患者共同评价护理目标的完成情况,并根据尚存的问题或可能出现的问题制订相应的对策。本题患者已经好转,需要出院修养,护患关系处于结束期,选D。
[单选题]护士为患者准备坐浴药物时,不慎将高锰酸钾溶液沾到工作服上,欲去除此污渍宜用的溶液是
正确答案 :D
维生素C溶液
解析:维生素C具有很强的抗氧化性。当维生素C溶液与高锰酸钾接触后,即可发生氧化还原反应,维生素C还原高锰酸钾,使其溶解褪色。
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