[单选题]男，45岁，阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀。血WB.C.正常，尿常规WB.C. 0～1/HP，RB.C. 7~ 10/HP。最可能的诊断是

正确答案 ：E

输尿管结石

解析：输尿管结石易引起腹部绞痛，合并尿常规异常。

[单选题]急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS

正确答案 ：E

24小时

解析：MODS是指在严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中，发病24小时以上，出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。若在发病24小时内因器官衰竭死亡者，应归于复苏失败，而不作为MODS。因此应选择E．

[单选题]《医疗事故处理条例》规定尸检的前提是

正确答案 ：A

发生医疗事故或者事件，临床诊断不能明确死亡原因的，在有条件的地方必须进行尸检

[单选题]发生腹部损伤时，下列不正确的是

正确答案 ：D

脾破裂时检查患者有严重的腹部压痛及反跳痛

解析：发生腹部损伤后，可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征不平稳。因创伤部位及作用力方向等的不同，患者可有直肠、阴道或其周围组织器官的损伤，故必要时应行直肠阴道指诊。反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血；腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时，腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎，而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻，故不会有严重的腹部压痛及反跳痛；但如为肝破裂合并较大胆管损伤，则可对腹膜有较严重的刺激。

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