[单选题]肩部外伤致锁骨骨折患者,检查时发现肩外展、伸肘,屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍,此患者应选择哪种治疗
正确答案 :A
早期手术切开复位,内固定,同时探查臂丛神经
解析:锁骨骨折病人,有患侧上肢运动感觉障碍,是伤及臂丛神经的表现,合并重要神经损伤,是切开复位内固定的适应证。
[单选题]男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。根据体格检查,确定病变节段为
正确答案 :A
颈5~6
解析:患者两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射亢进,提示颈5~6病变。
[单选题]下列关于强直性脊柱炎的临床表现,正确的是
正确答案 :B
HLA-B27阳性率高
解析:强直性脊柱炎HLA-B27阳性率高,约90%以上是阳性。多见于青年男性,绝大多数首先侵犯骶髂关节,类风湿因子试验阴性,有家族史,本题答案选择B。
[多选题]对尺骨的描述中,正确的是
正确答案 :ADE
分一体两端,上端粗大
上端有滑车切迹,与肱骨滑车相关节
下端的锥状突起,称尺骨茎突
解析:分上端、下端和体三部分。上端粗大,前面有一半月形的关节面,叫做滑车(半月)切迹,与肱骨滑车相关节。切迹后上方的突起为鹰咀,手在肘后皮下摸到,前下方的突起为冠突。冠突的前下方有一粗糙隆起,叫做尺骨粗隆。冠突的外侧面有一关节面,称为桡骨切迹。体稍弯曲,呈三棱柱状。其后缘全长均位于皮下。外侧缘薄而锐利,为前臂骨间膜的附着处,故名骨间嵴。下端细小,在手腕背面小手指一侧呈一圆形的突起,称作尺骨茎突,从外表可看到。本题答案选择ADE。
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