[单选题]男性患者，54岁，5年前体检时腹部B超发现左肾一个孤立性占位病变，呈囊状，当时未给予任何治疗。5年间随诊观察，占位病变生长缓慢。近半年，常有局部不适和尿路感染症状。手术切除病变。病理检查见一直径4cm的囊性病变，囊壁薄，内含黄色透明液体。显微镜下：囊肿压迫周围正常肾组织，囊壁内衬单层不连续的上皮细胞。其诊断应为

正确答案 ：B

单纯性肾囊肿

解析：囊肿性肾发育不良多见于新生儿和儿童，病理上应有原始的小管和化生软骨。髓质海绵肾十分罕见，外观像海绵，大部分分为双侧肾发病。成人型多囊肾，一般呈现多个囊肿，各囊肿见有少量相对正常肾组织。婴儿型多囊肾幼儿发病。因此病例为单单纯性肾囊肿。

[单选题]肺栓塞时，下列哪种说法是不正确的

正确答案 ：A

很快发生呼吸性酸中毒

[单选题]急性单纯性阑尾炎

正确答案 ：D

黏膜层和黏膜下层充血、水肿，较多中性粒细胞浸润

解析：急性单纯性阑尾炎时黏膜层、黏膜下层和浆膜层充血、水肿，小血管周围中性粒细胞浸润。蜂窝织炎性阑尾炎时各层显著淤血水肿，大量中性粒细胞弥漫性浸润，肌层病变更明显。坏疽性阑尾炎是在化脓性炎症基础上继发静脉血栓而成，阑尾除增粗肿胀外呈黑紫色，各层均可见出血、坏死和炎细童浸润，易引起穿孔。

[单选题]皮肌炎患者最先受累的肌群是

正确答案 ：B

四肢近端肌群

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