• [单选题]患者男,41岁。有吸烟史21年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后,拔除气管插管,患者意识模糊。目前最重要的护理措施是
  • 正确答案 :A
  • 保持呼吸道通畅

  • 解析:因为此患者行全麻未清醒,所以在护理过程中首先保持呼吸道通畅防止窒息。同时监测生命体征,做好保暖,为了防止输液针头脱出给予肢体约束。因此此题选择A。

  • [单选题]患者,女性,45岁,左侧胸壁外伤后,出现了明显的呼吸困难,伴发绀。护士观察患者胸部伤口时,发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在现场抢救中首先应该
  • 正确答案 :A
  • 封闭伤口

  • 解析:开放性气胸胸腔与大气直接相通,患者进行性呼吸困难,必须立即封闭伤口,变为闭合性气胸,再按闭合性气胸处理。

  • [单选题]骨结核的患者中,最常见的发病部位是
  • 正确答案 :D
  • 脊椎骨

  • 解析:骨结核病多发生在脊椎关节部位。其次,骨结核还容易发生于膝、髋、肘、踝等关节,四肢张骨干、胸骨、肋骨、颅骨等则很少发病。

  • [单选题]脊髓损伤的常见并发症不包括
  • 正确答案 :A
  • 腹泻

  • 解析:脊髓损伤的常见并发症:①瘫痪:因脊髓损伤部位和程度不同,表现各异。高位颈髓损伤可导致死亡,低位颈髓损伤可出现高位截瘫,即四肢瘫。②呼吸系统并发症:长期卧床呼吸道内大量分泌物不能排除可引起坠积性肺炎,颈髓损伤可直接行影响呼吸功能,呼吸道感染和呼吸衰竭是脊髓损伤的严重并发症。③泌尿系感染和结石:脊髓损伤后括约肌功能障碍,排尿异常、长期留置尿管,导致泌尿系感染和结石。长期卧床又易发生骨质脱钙,尿中钙盐增加,促使泌尿系结石的形成。④压疮:脊髓损伤瘫痪病人长期卧床,皮肤感觉丧失,易发生局部神经营养障碍,供血不足,皮肤坏死形成压疮。⑤其他:颈髓损伤后体温调节中枢丧失调节功能,病人可出现体温过高或过低;长期卧床胃肠功能受到抑制,引起腹胀和便秘。故选A。

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