[单选题]女,31岁。停经8个月,孕激素试验有出血,血FSH、LH正常。垂体兴奋试验LH不增高。诊断为“继发性闭经”。该患者最有可能的病变部位为
正确答案 :D
垂体
解析:继发性闭经按病变区可分为4种,其中以下丘脑闭经最常见,依次为垂体、卵巢及子宫性闭经。PRL升高者,测定TSH,TSH升高者为甲状腺功能减退。PRL正常,FSH>40UlL,提示卵巢功能衰竭;若LH/FSH比例≥2~3,应怀疑多囊卵巢;孕激素试验无出血者,雌孕激素序贯试验阴性,提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性。孕激素试验有出血,血FSH、LH正常,垂体兴奋试验LH不增商,可判断为垂体病变引起的闭经,如LH增高为下丘脑病变引起的闭经,故排除C,选D。
[单选题]肺心病患者出现心室颤动、心搏骤停以致突然死亡最常见的原因是
正确答案 :B
急性严重心肌缺氧
解析:慢性肺心病并发心律失常时,多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速,少数病例由于急性严重心肌缺氧,可出现心室颤动以至心搏骤停。
[单选题]女,68岁。已被诊断为胃癌,既想做手术切除病灶恢复健康,又怕胃大部切除手术会影响消化功能,于是犹豫不决,心理矛盾。这属于心理冲突中的类型是
正确答案 :C
趋避冲突
解析:心理冲突是相互对立或排斥的目的、愿望、动机或反应倾向同时出现时引起的一种矛盾的心理状态。双趋冲突(A)是指在一个人的面前同时有两个具有同样吸引力的目标,而引起同样程度的动机,但必须从中抉择其一时发生的心理冲突。双避冲突(B)是指一个人同时面临着两件不欢迎或令人讨厌的事物,产生同等的逃避动机,要回避其一就必然遭遇另一件事产生的心理冲突。趋避冲突(C)是指一个人对同一目标采取矛盾的态度,既向往(喜欢),又拒绝(厌恶)时发生的心理冲突。多重趋避冲突(D)是指必须在两个或两个以上的各有优缺点的事物、或目标间抉择时产生的心理冲突。心理挫折(E)是完全不同的概念。
[单选题]男性,75岁。右下腹包块病史多年,无明显疼痛,偶有便秘,包块呈球形,主要考虑为
正确答案 :C
腹股沟疝
解析:腹股沟直疝的临床表现为:①腹股沟内侧部位出现半球形可复性肿块,立位时出现,平卧时消失。多见于老年人,常为双侧。②肿块基底宽,不进入阴囊。③肿块基底宽,不进入阴囊。④直疝三角区可触及明显的腹壁缺损。故选C。
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