[单选题]对新生儿颅内出血的护理,下列哪项不妥
正确答案 :D
抱起喂乳,喂乳后拍背,以防溢乳
解析:新生儿颅内出血时一切必要的治疗、护理操作均要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激、减少反复穿刺,防止加重颅内出血。故选D。解题关键:新生儿颅内出血的护理:①密切观察病情,降低颅内压;②保持绝对静卧,抬高头部,一切必要的治疗、护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激、减少反复穿刺,防止加重颅内出血;③合理用氧,维持血氧饱和度在85%~95%即可,防止氧浓度过高或用氧时间过长导致的氧中毒症状。呼吸衰竭或严重的呼吸暂停时需气管插管、机械通气并做好相关护理;④维持体温稳定,体温过高时应予物理降温,体温过低时用远红外床、暖箱或热水保暖;⑤健康教育,向家长解答病情、减轻紧张情绪;如有后遗症,鼓励坚持治疗和随访,教会家长给患儿功能训练的技术,增强战胜疾病的信心。
[单选题]出现下列哪些情况怀疑有腹内脏器出血,除外
正确答案 :E
寒战、高热
解析:有以下情况时之一者,应考虑有腹内脏器损伤:①早期出现休克征象者;②有持续性剧烈腹痛,恶心,呕吐和腹胀等症状者;③明显的腹膜刺激征者;④有移动性浊音,肝浊音界消失和肠鸣音减弱或消失等表现者;⑤有呕血,尿血或便血者;⑥直肠指诊在直肠前壁有触痛,波动或指套有血迹者;⑦受伤当时临床症状不明显,但以后逐渐加重者。故选E。解题关键:出现以上一项或以上均出现应该考虑腹腔脏器出血。
[单选题]肺炎球菌性肺炎,其痰液的性质是
正确答案 :C
铁锈色痰
解析:血性泡沫痰多见于肺结核、肺癌等;少量白色黏痰可见于正常人;铁锈色痰多见于肺炎球菌性肺炎;胶胨状痰多见于克雷白肺炎;脓性、粉红色乳状痰多见于葡萄球菌肺炎。故本题答案选择C。
[单选题]分娩第二产程处理,哪项不妥
正确答案 :E
协助胎头内旋转
解析:本题中A、B、C、D均为第二产程的护理措施,只有E错误,胎头即将仰伸时,右手需保护好会阴,嘱产妇在宫缩时张口哈气,在宫缩间歇时略向下用力,以左手协助胎头仰伸,缓慢娩出胎头。胎头娩出后,右手继续保护会阴,左手从鼻根向下颏挤压,挤出口鼻内的黏液和羊水,然后协助胎复位和外旋转,继而左手轻轻下压胎头,使儿前肩娩出,再上托胎头,助后肩娩出,最后双手协助胎体及下肢相继娩出。因此,本题选E。解题关键:胎头内旋转是自动完成的,不需要协助。
查看原题