[单选题]女,60岁,慢性肺心病顽固性心力衰竭,经综合治疗及强心利尿效果不佳,应进一步采取的措施是
正确答案 :A
应用血管扩张剂
解析:应用血管扩张剂可使肺动脉扩张:降低肺动脉压,减轻右心负荷,改善心功能。C、D、E均无确切疗效,呼吸机辅助通气可改善通气。
[单选题]女性,25岁,午后低热伴盗汗2个月,体检无异常发现胸片示右上肺多形性均匀的浓密病变,痰菌(-),拟诊肺结核,必须具备的下列条件是
正确答案 :E
以上都不是
解析:题干中的患者有肺结核的可疑症状及影像学证据,但其痰菌(-),对于此类患者,应该通过系统检查确定病变性质是结核性或其他性质。如一时难以确定,可经2 周左右观察后复查,大部分炎症病变会有所变化,肺结核则变化不大。故应选E。
[单选题]慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是
正确答案 :B
氧疗
解析: 低氧剌激可引起肺血管收缩、红细胞增多而血液黏稠、肺小动脉重构加速慢性肺源性心脏病的进展。伴有低氧血症的慢性肺源性心脏病患者应给予氧疗以保持其动脉血氧饱和度持续大于90%,且慢性肺源性心脏病患者给予氧疗可有效降低肺动脉高压,故选B。
[多选题]有关ALI/ARDS的临床表现,下列描述哪些是正确的
正确答案 :ACD
ALI/ARDS多于原发病起病后5日内发生,约半数发生于24小时以内
呼吸困难的特点是呼吸深快,费力
患者感胸部紧束、憋气,不能用吸氧疗法缓解
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