正确答案: D
2型糖尿病
题目:女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。
解析:患者为中年女性,肥胖多年,故可能诊断为Ⅱ型糖尿病。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]当血清钙浓度超过多少时,甲状旁腺功能亢进症患者容易出现神经系统症状
2.75mmol/L
解析:高钙血症是血钙过高的现象,属于钙代谢紊乱。当成人血钙大于2.75mmol/L(11mg/dl)即为高血钙,正常值2.2~2.75mmol/L,不同医院血钙化验参考值有小的差异,也有血钙超过2.6mmol/l(10.5mg/l),正常值2.0~2.55mmol/L,确定为高钙血症。高钙血症临床表现差别较大,有些人仅在验血时偶然发现,有些可出现严重的并发症,如意识障碍、肌无力、头痛、高血压、呕吐等,高钙危象是危重急症,指血清钙大于4.5mmol/L。
[单选题]股骨颈骨折时,股骨头缺血性坏死率最高的是
完全性头下骨折
解析:股骨颈头下骨折时骨折线位于股骨头下,股骨头仅有小凹动脉很少量的供血,致使股骨头严重缺血,故发生股骨头缺血性坏死的机会很大。骨折程度为彻底的完全性骨折对于血运影响比不完全骨折更严重。综上,完全性头下骨折最容易发生缺血性坏死。故选A。
[单选题]镰状红细胞贫血症患者血红蛋白的基因突变类型:
点突变
解析:镰状红细胞贫血症患者血红蛋白的基因突变类型为点突变;倒位或者转位需要通过重组修复的DNA损伤。
[单选题]男,63岁。乏力、腹胀3个月,加重伴尿少1个月。慢性肝炎病史20余年。查体:巩膜轻度黄染,肝肋下4cm,质硬,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。对诊断最有意义的实验室检查是
血甲胎蛋白
解析:患者慢性肝炎病史20余年,乏力、腹胀3个月,加重伴尿少1个月。巩膜轻度黄染,肝肋下4cm,质硬,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。应警惕肝癌的可能,甲胎蛋白的检查对诊断肝癌意义最大。
[单选题]男性,62岁,吸烟3年,咳嗽,咳痰6年余,经1年来出现喘息,时轻时重,双肺散在干湿啰音及喘鸣音,痰涂片见大量中性粒细胞,其诊断下列哪项可能性最大
慢性支气管炎
解析:患者为老年男性,有吸烟史,长期咳嗽、咳痰,且1年来反复出现喘息,双肺散在干湿啰音,说明双肺野有散在炎性渗出,以上改变均支持慢性气管炎。
[单选题]产后出血最常见的原因是
子宫收缩乏力
解析:产后出血的原因包括:产后子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍,其中,产后子宫收缩乏力为最常见的原因,可由产妇全身因素及子宫局部因素影响子宫正常收缩和缩复作用而引起。凝血功能障碍较少见。故本题选E项。
[单选题]肺炎克雷伯杆菌肺炎
砖红色胶冻样黏痰
解析:肺炎克雷伯杆菌肺炎咯砖红色胶冻样黏痰。