正确答案: B
慢性肾脏病4期
题目:女,63岁。夜尿增多伴血压升高2年,乏力、纳差1个月,既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。查体:BP150/95mmHg,双下肢无水肿。实验室检查:Hb82g/L,Scr238μmol/L,Glu5.4mmol/L。尿常规:RBC(-),蛋白(+),糖(+),放射性核素肾动态显像示左肾GFR10.2ml/min,右肾GFR11.5ml/min。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,65岁。大量饮酒30年,临床诊断肝硬化失代偿期。对评估病情最重要的临床表现是
腹水
解析:腹水的出现提示肝硬化进入了失代偿期,腹水量越大,预后越差。腹水是肝硬化失代偿期的常见并发症。
[单选题]重度高渗性缺水的患者常见的临床表现是
口渴、谵妄
解析:重度高渗性缺水的患者常见的临床表现是躁狂、幻觉、谵妄甚至昏迷。
[单选题]慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症不包括
支气管扩张
解析:由于COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧所致肺动脉痉挛、血管重塑,导致肺动脉高压,右心室肥厚扩大,最终发生右心功能不全;呼吸衰竭常在COPD急性加重时发生;突然加重的呼吸困难,患侧肺部叩诊为鼓音,考虑为自发性气胸。
[单选题]哪种抗结核药可续用于肺结核复治
异烟肼
解析:异烟肼是单一抗结核药物中杀菌力最强的,对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均具有杀菌作用。与利福平、乙胺丁醇合用于肺结核复治。但对于初治已用利福平者、乙胺丁醇者,复治时常不续用,而异烟肼仍可使用。