正确答案: E

可有骨痛、血清单株免疫球蛋白增高

题目：关于骨髓瘤肾病说法正确的是

解析：骨髓瘤肾病好发于中老年，男性多见，患者可有多发性骨髓瘤的特征性临床表现，如骨痛、血清单株免疫球蛋白增高、蛋白电泳有M蛋白及尿蛋白阳性，骨髓象显示浆细胞异常增生，并伴有胞质的改变。多发性骨髓瘤累及肾小球可出现肾病综合征。肾超声双肾变大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]高血压患者出现以下哪些表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段

夜间阵发性呼吸困难

[单选题]女，36岁，SI病史10年，蛋白尿（+ + ～ + + + +），长期服用激素及免疫抑制剂，病情不稳定，近2月来病情加重，高度水肿，尿少，血肌酐快速上升至445umoI／L，下一步将采取何种治疗

肾脏穿刺病理检查

[多选题]下述关于类风湿关节炎药物治疗正确的是

早期应用慢作用抗风湿病药

非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物

解析：类风湿关节炎的关节破坏早在起病3个月就开始，因此应早用慢作用药，多数患者需两种或两种以上的慢作用药。糖皮质激素一般作为过渡治疗，不常规使用。

[单选题]冠状动脉分支完全阻塞，侧支循环不能建立，可引起心肌（ ）。

凝固性坏死

解析：冠状动脉分支完全阻塞，侧支循环不能建立，可引起心肌缺血，发生凝固性坏死。

[多选题]属于不稳定细胞的有（ ）。

表皮细胞

淋巴造血细胞

肠黏膜上皮细胞

支气管黏膜上皮细胞

[多选题]下述符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是

高氯性代谢性酸中毒

尿pH值5.3

老年患者，有慢性肾功能不全；血肌酐值为421μmol／L

血钾5.9mmol／L

解析：Ⅳ型肾小管酸中毒多见于老人，大多数患者具有肾脏病（以糖尿病肾病友慢性间质性肾炎最常见），并已发生轻、中度肾功能不全（CFR﹥20ml／min），临床以高血氯性代谢性酸中毒（AC正常）及高血钾为主要特征，其酸中毒及高血钾严重，与肾功能不全程度不成比例，尿pH值一般小于5.5。

[单选题]对于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是

甲基强的松龙冲击治疗