正确答案: D
囊性畸胎瘤
题目:最容易发生扭转的卵巢肿瘤是
解析:卵巢肿瘤蒂扭转,容易发生于蒂长、中等大小、活动、重心偏重于一侧的肿瘤,即卵巢囊性畸胎瘤。正确答案为D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]疝囊壁的一部分为腹内容物时称
滑动性疝
解析:滑动疝指腹腔脏器连同被覆盖的部分腹膜脱出,构成部分疝囊壁的疝。滑动疝中最常见滑出的脏器依次为乙状结肠、盲肠、膀胱、子宫及附件等。此型疝临床常无特征性表现,术前往往难以确诊,多在术中才予以确诊,故选D。
[单选题]某婴儿,第三胎第三产,足月正常分娩,生后12小时出现皮肤黄染。第一胎正常,第二胎生后2天因重度贫血、黄疸而死亡。本例患儿现疑似为Rh溶血病,为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义
改良的Coombs试验
解析:Rh溶血病通过患儿红细胞直接抗人球蛋白试验(Coombs试验)阳性即可确诊;ABO溶血病时,因患儿红细胞上的抗体结合较少,故抗人球蛋白试验常为阴性或弱阳性,用改良法可提高阳性率,阳性具确诊价值。其他几项对确诊溶血病均无价值。
[单选题]对急性重症胰腺炎诊断帮助最大的是
Grey-Turner征阳性
解析:急性胰腺炎腹部体征包括明显的压痛、反跳痛、肌紧张、腹胀、肠鸣音减弱或消失。可以有腹部包块,偶见腰胁部皮下瘀斑征(Grey-Turner征)和脐周皮下瘀斑征(Cullen征)。Grey-Turner征阳性:腰两侧有瘀血斑。提示有出血。扑翼样震颤对于诊断肝性脑病有较大意义。故39题选C,40题选D。
[单选题]8个月女婴,进食大量含糖饮料后导致腹泻,为黄色稀水样便,大便常规未见红、白细胞。考虑发病机制可能为
肠液中渗透压增加导致腹泻
解析:含糖饮料后导致腹泻,为黄色稀水样便,大便常规未见异常,考虑饮料为含糖饮料导致的渗透压升高导致的腹泻。
[单选题]男,65岁。大量饮酒30年,临床诊断肝硬化失代偿期。对评估病情最重要的临床表现是
腹水
解析:腹水的出现提示肝硬化进入了失代偿期,腹水量越大,预后越差。腹水是肝硬化失代偿期的常见并发症。
[单选题]3个月婴儿,体重5kg,需人工喂养,每日喂8%糖牛奶量应为
500ml
解析:8%糖牛奶热量为100kcal/100ml,一岁内婴儿每天每千克所需总能量约为100kcal,小儿体重5kg,所需总能量为500kcal,故需奶量500ml。
[单选题]SLE的标记性抗体
抗Sm抗体
解析:Sm是一位病人名字的缩写,在这位诊断为红斑狼疮的病人血清中,首次找到了这种抗体,因此命名,以后大量的报道证实在红斑狼疮病人血清中,存在此种抗体,属于一类抗核抗体。抗Sm抗体是诊断红斑狼疮的特异性抗体,故选B。