正确答案: C

肾炎型肾病综合征

题目：女孩，9岁，水肿1月，BP:135/95mmHg，颜面及四肢水肿，实验室检查：尿蛋白(+++)，24h尿蛋白2.5g，血清白蛋白28g/L，尿素氮10mmol/L，C30.65g/L。最可能的诊断为

解析：本例患儿的症状结合血清白蛋白<30g/L，考虑肾病综合征。C3正常值为0.8～1.5g/L，本例患儿为0.65g/L，说明C3持续走低，符合肾炎型肾综。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿女，2岁。智能落后。查体：皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，唇厚，舌宽厚，常伸出口外，毛发枯干、无光泽。最可能的诊断是

先天性甲状腺功能减退症

解析：先天性甲状腺功能减退症的表现有智能落后；特殊面容，如表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙；神经系统功能障碍，腱反射减弱；生长发育停滞，四肢粗短。选项C正确。唐氏综合征常有眼距宽、眼裂小、外眼角上翘等特殊面容。软骨发育不良常有四肢短、头大、腹膨隆等表现。佝偻病无智能落后和特殊面容的表现。苯丙酮尿症有特殊的鼠尿样臭味，故选项A、B、D、E不正确。

[单选题]患者张某，疑似伤寒入院，两次取血肥达反应的结果如下：入院后第4天结果，TH1：80，TO1：80，TA、TB、TC1：40；入院后第12天，TH、TO1：320，TA、TB、TC1：40。可诊断为

伤寒

解析：对未经免疫者，O抗体和H抗体的效价分别在1：80、1：160或以上时，可确定为阳性。但在疾病早期，可能只有O抗体的阳性，无H抗体的阳性；TA、TB、TC是副伤寒的抗体，均为阴性。患者入院后12天，O、H抗体均阳性，故可诊断伤寒，选A。

[单选题]27岁产妇，体温逐渐升高达38.5℃以上，随后出现面色潮红、胸闷、脉搏增快，呼吸急促，口渴，痱子布满全身，考虑为

轻度中暑

解析：轻度中暑指产妇体温逐渐升高达38.5℃以上，随后出现面色潮红、胸闷、脉搏增快，呼吸急促，口渴，痱子布满全身。

[单选题]注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是

对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗

解析：TAT只能中和游离的毒素，一般用于紧急预防，无法杀灭破伤风梭（杆）菌，对易感人群及儿童进行接种一般用"破伤风类毒素"。