正确答案: C
使已形成的结石溶解
题目:关于多饮水预防尿路结石的机制,错误的是
解析:尿液中晶体形成及微小结石可以作为成石的核心,而结石形成物质围绕此中心沉积使结石逐步增大。饮水可以通过A、B、D、E作用预防结石形成。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]传播病毒危险性最大的血液成分是
白细胞
解析:因为病毒在血液各种成分中的分布是不均匀的。因而各种血液成分传播病毒的危险度也是不一样的。白细胞最高,血浆次之,红细胞、血小板相对较为安全。我认为此题选B。
[单选题]下列属于良性肿瘤的是
骨母细胞瘤
解析:"母"一般为恶性,除外:骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤、肌母细胞瘤。
[单选题]类风湿关节炎常见的关节表现是
对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛
解析:类风湿关节炎的特征性症状是对称性、周围性多个关节慢性炎症,临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降,病变呈持续反复发作过程,关节受累以手部指掌、腕、足趾等小关节最常见。故选A。
[单选题]患者男性,45岁.意识清晰,有嗜酒史,智能相对良好,但有近事记忆障碍及言谈虚构倾向,该患者最可能的综合征是
遗忘综合征
解析:题目中患者意识清晰,可排除A。患者无幻觉、妄想症状,排除B、C。无智能减退,排除D。患者存在近事遗忘、虚构,符合遗忘综合征的表现。
遗忘综合征又称柯萨可夫综合征(Korsakoff's syndrome),是由脑器质性病理改变所导致的一种选择性或局灶性认知功能障碍,以近事记忆障碍为主要特征,无意识障碍,智能相对完好。遗忘障碍的主要临床表现是近事记忆障碍、定向力障碍和虚构。另外,患者因为近记忆缺损,常捏造生动和详细的情节来弥补。其他认知功能和技能则保持相对完好。因此,患者可进行正常对话,显得较理智。
[单选题]下列叙述正确的是
蜡样管型,常见于慢性肾炎晚期
解析:急性肾小球肾炎常出现红细胞管型;肾盂肾炎常出现白细胞管型,颗粒管型;尿毒症常出现宽大管型;肾病综合征常见脂肪管型;蜡样管型出现提示肾小管有严重病变,预后差,所以选D。
[单选题]脑血栓形成发病的重要危险因素是
短暂性脑缺血发作史
解析:短暂性脑缺血是一种短暂的局灶性神经功能障碍,24小时内症状完全消失,其发作者中有1/3可形成血栓,此后反复发作,导致发作时间超过24小时,形成脑血栓,故选D。其他选项,A和E是脑血栓形成的危险因素;B和C与脑血栓形成关系不大,故排除。
[单选题]外周血中T细胞绝对数达成人水平的时期是
新生儿期
解析:足月新生儿外周血中T细胞绝对计数已达到成人水平,其中CD4细胞数较多。早产儿的T细胞数约在1月龄时上升至足月儿水平。
[单选题]肛周脓肿的穿刺液为
黄绿色稠厚液体,带有粪便样特殊臭味
解析:此题是概念分析题。肛周脓肿的常见致病菌多为多种病菌的混合感染,多为大肠埃希菌和厌氧菌混合感染,因此所形成的脓液符合选项E的特征。
[单选题]男,42岁。疑诊为粘连性肠梗阻,住院观察治疗期间,出现持续性腹痛,阵发性加剧。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失。下列措施最适当的是
急症剖腹探查
解析:此题是应用题,考查考生对绞窄性肠梗阻治疗的掌握。该患者已出现绞窄性肠梗阻的临床表现,不适合保守治疗,故选E。