正确答案: A

心功能不全

题目： 女，35岁。劳累后心悸、气短10年，间断咯血1周，无发热。查体：血压120/70mmHg，脉率86次/分，双颊皮肤紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，两肺底少许湿啰音，心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大，心率102次/分，心律不齐，第一心音强弱不等，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，肝脾不大，下肢无水肿。

解析：本病进展均会发生心功能不全，从该患者的病史和体征看已有左心功能不全。心功能不全是风湿性心脏病二尖瓣狭窄的重要并发症，是患者致死的主要原因。其他情况也会发生，但相对次要。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列不属于阿片类物质的是

苯丙胺

解析：阿片类毒品是指从罂粟植物中提取的和人工合成的，可使机体产生类似吗啡效应的物质。医疗上常用阿片类药品缓解疼痛、治疗腹泻和镇咳等。阿片类毒品主要包括吗啡、可待因等 天然毒品，海洛因等半合成毒品以及度冷丁、美沙酮、二氢埃托啡等人工合成的管制药品。而苯丙胺不属于此类。

[单选题]下列不属于心包穿刺指征的是

为证实心包积液的存在

解析：心包穿刺的主要指征是心脏压塞和未能明确病因的渗出性心包炎。而证实心包积液的存在，可以用超声心动图，简单易行，迅速可靠，所以不属于心包穿刺的指征，故选C。

[单选题]Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关

主动脉关闭不全

解析：主动脉关闭不全时出现Austin-Flint杂音。

[单选题]结核分枝杆菌的生物特性中，对临床诊断最有意义的是

抗酸性

解析：抗酸性是结核分枝杆菌的重要独特性质。

[单选题]小叶性肺炎属于

化脓性炎

解析：小叶性肺炎属于化脓性炎。

[单选题]16岁女性，骑自行车时与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀。根据女性外阴解剖学特点，可能发生的是

大阴唇血肿

解析：大阴唇为疏松结缔组织和脂肪组织，富含血管、淋巴管和神经，外伤后容易形成血肿，是外阴部外伤后最易发生血肿的部位。