正确答案: E
幼儿急疹
题目:10个月幼儿,高热3天后热退疹出。最可能的诊断是
解析:幼儿急疹特点:热退疹出。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]AB血型人的血液中红细胞膜上和血清中分别含
A、B凝集原,不含抗A、抗B凝集素
解析:AB血型人的血液中红细胞膜上有A、B凝集原,血清中不含抗A、抗B凝集素,所以选E。
[单选题]破伤风通常最先受影响的肌群是
咀嚼肌
解析:破伤风典型症状是肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咬肌(注意:咀嚼无力不足最先出现的临床症状),随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。
[单选题]可以确诊子宫内膜异位症的是
病理组织学检查
解析:病理组织学检查是目前诊断内异症的可靠方法。在腹腔镜下见到典型病灶即可确诊内异症,并可进行临床分期。
[单选题]患者,女,50岁。因肝功能衰竭准备进行肝移植。其女儿的血型与患者ABO同型,要求给其母亲鲜血。此时应对其女儿所献的血液采取的处理措施
辐照
解析:本题易误选C,因为输注含白细胞的血液发生不良反应的几率较高,常用的去除白细胞的血液成分有少白细胞的红细胞和少白细胞的血小板,其主要适应证为:①多次妊娠或反复输血已产生白细胞抗体引起发热反应的患者;②需长期反复输血的患者,如再障、重型地中海贫血;③准备作器官移植患者。但是其女儿的血型与患者ABO同型,要求给其母亲鲜血,容易产生抗宿主病,故应先辐照。
[单选题]男,45岁。右利手。因头痛和言语障碍6月余就诊。头颅MRI显示左侧中央前回底部前方有占位性病变,脑膜瘤可能性大。该患者的言语障碍最可能是( )
运动性失语
解析:中央前回底部前方是Broca三角区,此三角区损伤导致运动性失语。
[单选题]1岁男孩。智能发育落后,皮肤毛发色素减少。有癫痫样发作,汗液有鼠尿气味。最可能的诊断是
苯丙酮尿症
解析:苯丙酮尿症的临床表现:患儿出生时都正常,通常在3~6个月时初现症状,1岁时症状明显。神经系统以智能发育落后为主,出生数月后因黑色素合成不足,毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。尿和汗液有鼠尿臭味,由苯乙酸所致。
[单选题]上述哪一型食管癌较早引起梗阻
缩窄型或硬化型
[单选题]羊水栓塞抢救过程中首先应采取的措施是
纠正呼吸循环衰竭
解析:一旦出现羊水栓塞表现,应立即抢救,抗过敏,纠正呼吸循环衰竭,改善低氧血症,抗休克,防止DIC及肾衰竭的发生。
[单选题]患儿,5岁。阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院。检查:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在。其诊断是
枕骨大孔疝
解析:本题属于将理解记忆与临床知识相结合的试题,主要考核枕骨大孔疝的临床特点。小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔被挤向椎管内,称勾枕骨大孔疝。因脑干受压和脑脊液循环受阻,临床上常只有剧烈头痛、反复呕吐和生命体征紊乱的表见,意识改变和瞳孔变化出现较晚而呼吸骤停发生较平。本试题中患儿仅有头痛呕吐的临床表现,没有意识障碍和瞳孔改变,突发呼吸停止,与枕骨大孔疝的恃征高度相符,故正确答案为D。其余几个答案基本平均分布,提示考生对该题考点没有认识。