正确答案: E

组织内的有氧环境

题目：发生外科感染的必要条件不包括

解析：厌氧菌在无氧条件下也可引起感染。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列是β受体阻断剂主要副作用的是

诱发哮喘

解析：β受体阻滞剂可使支气管平滑肌收缩而增加呼吸道阻力，故在支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病患者，有时可加重或诱发哮喘的急性发作，但这种作用对正常人影响较小，选D。

[单选题]心电图上I和aVL导联出现急性心肌梗死的特异性改变，其梗死部位是

高侧壁

解析：心电图上V和V导联出现急性心肌梗死的特异性改变，其梗死部位是心脏的正后壁。常用的梗死部位对应的心梗有：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联——下壁：V～V导联——广泛前壁；Ⅰ、aVL导联——高侧壁；v～V导联——前壁；V～V导联——前间壁；V、V——正后壁，故选D。

[单选题]主要表现为餐前（午、晚）低血糖的疾病是

胰岛素瘤

解析：餐前低血糖主要疾病为胰岛素瘤。胰岛素瘤典型表现为：低血糖症状、昏迷及精神神经症状、口服或劳动后易发作。 　　【避错】腺垂体不分泌胰岛素；2型糖尿病是血糖调节紊乱，一般表现为高血糖；肝硬化后期表现为低蛋白血症。

[单选题]诊断支气管扩张首选的检查是

胸部高分辨CT

解析：影像学是诊断支气管扩张的重要检查，胸部X线片早期轻症患者常无特殊发现，胸部CT可显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊状改变。高分辨CT较常规CT具有更高的空间和密度分辨力，它能够显示次级肺小叶为基本单位的肺内细微结构，已基本取代支气管造影。

[单选题]当外阴部发生炎症时，最易形成囊肿的部位

前庭大腺

[单选题]某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为180mg/100ml，尿糖(+)。其尿量增加的主要原因是

肾小管中溶质浓度增加

解析：小管液中的溶质所形成的渗透压是对抗肾小管重吸收水分的力量。如果小管液内未被吸收的溶质浓度增高，造成小管液的渗透压增大，将会妨碍肾小管对水的重吸收。由此而引起的利尿作用，称为渗透性利尿。故选B。

[单选题]对解热镇痛抗炎药的正确叙述是

解热、镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关

解析：解热镇痛药的作用机制是抑制机体内前列腺素(prostaglandin，PG)的生物合成。

[单选题]临产后的宫颈变化，正确的是

宫颈管消失过程为先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失

解析：临产后规律的宫缩牵拉宫颈内口的子宫肌纤维及周围韧带，加之胎先露部支撑前羊水囊呈楔形，使宫颈管形成漏斗形，此时宫颈外口变化不大，随后宫颈管逐渐缩短直至消失，初产妇宫颈管先缩短消失，宫口后扩张，经产妇多是宫颈管缩短消失与宫口扩张同时进行。破膜后，胎头直接贴紧子宫下段及宫颈内口，加强产程进展。故选A。

[单选题]女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量300g.近来空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L.较为合适的处理是

胰岛素调整剂量

解析：Somogyi效应，即在黎明前曾有低血糖，但症状轻微或短暂而未被发现，继而发生低血糖后的反应性高血糖；黎明现象，即夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅于黎明时一段短时间出现高血糖，其机制可能为皮质醇等胰岛素对抗激素分泌增多所致。