正确答案: D
阿托品
题目:
女,34岁。停经48天,恶心,偶有呕吐7天。哮喘病史10年。查体:宫颈外观正常,子宫前屈明显,双附件未扪及明显异常。B超提示宫内妊娠囊,符合孕7周,左侧附件区有直径2cm包块,周围有环状血流。
解析:人工流产过程中因牵拉扩张宫颈的刺激,迷走神经过度兴奋,导致患者出现一系列症状,如胸闷,大汗淋漓,面色苍白,心率明显缓慢,称人工流产综合反应。阿托品可提高心室率,很快改善症状,答案为D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]中国人急性胰腺炎最常见的病因是:
胆道系统疾病
解析:中国人急性胰腺炎常见病因是胆道系统疾病。
[单选题]肱骨外上髁炎诊断依据是
Mills征阳性
解析:肱骨外上髁炎是在前臂过度旋前或旋后位,被动牵拉伸肌(握拳、屈腕)和主动收缩伸肌(伸腕)将对肱骨外上髁的伸肌总腱起点产生较大张力,如长期反复这种动作即可引起该处的慢性损伤性炎症。体检可以出现伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性,即伸肘,握拳,屈腕,然后前臂旋前,此时肘外侧出现疼痛。故选A。
[单选题]男,45岁。突发右胸痛、呼吸困难2天。CTPA示右下肺动脉分支中可见充盈缺损。该患者首选的治疗措施是
皮下注射低分子肝素
解析:CTPA示右下肺动脉分支中可见充盈缺损提示急性肺动脉血栓形成,应紧急抗凝治疗,选用皮下注射低分子肝素。
[单选题]比较完整的心理健康概念是指
适应环境和适应自我
解析:心理健康是指一种生活适应良好的状态。心理健康包括两层含义:一是无心理疾病,这是心理健康的最基本条件;二是具有一种积极发展的心理状态,即能够维持自己的心理健康,主动减少问题行为和解决心理困扰,故选B。
[单选题]不属于肺炎链球菌致病物质的是
M蛋白
解析:肺炎链球菌的主要致病物质为:①荚膜:有荚膜的肺炎链球菌的抵抗力强,具有抗吞噬作用,且是主要的毒力因子;②肺炎链球菌溶血素:可溶解人、马、羊和兔的红细胞,并能活化补体经典途径,引起发热、炎症及组织损伤;③神经氨酸酶和透明质酸酶:此二酶均与肺炎链球菌在鼻咽部和支气管黏膜的定植、繁殖及扩散有关;④紫癜形成因子:将它注入兔皮内,可使其皮肤出现紫斑、出血点及内脏出血。
[单选题]患者女,30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,粘连固定,经阴道后穹扪及触痛结节。应诊断为
子宫内膜异位症
解析:慢性盆腔炎一般有急性盆腔炎史,C不正确。卵巢肿瘤症状常表现为腹胀,腹部肿块及腹腔积液等,A不正确。子宫腺肌病子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起,质硬而有压痛,D不正确。凡育龄妇女有继发性痛经进行性加重和不孕史,盆腔检查扪及内有触痛性结节或子宫旁有不活动囊性包块,即可初步诊断为子宫内膜异位症。故B正确。
[单选题]成纤维细胞损伤后转变成骨细胞属于
化生
解析:成纤维细胞损伤后转变成骨细胞属于化生。化生是指由一种分化成熟的细胞类型代替另一种分化成熟的细胞类型的过程。
[单选题]糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成途径的共同代谢物是
G-6-P
解析:糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成途径均有6-磷酸葡萄糖参与,其位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径,糖原合成及分解各代谢途径交汇点。
[单选题]男,38岁,外伤后双下肢瘫痪,双上肢肌张力和肌力正常双下肢肌力2级,双侧膝、踝反射亢进,其受损的部位是
胸段脊髓
解析:神经解剖基础知识是这题的结题关键。双下肢瘫痪,双上肢肌张力和肌力正常提示病变位于颈膨大(C5-T2)以下;双下肢肌力2级,双侧膝、踝反射亢进:提示为上运动神经元性瘫痪,而且病变部位在膝反射弧(L2-4)以上部位;其受损的部位应该在T3-Ll,但因为深反射一般越亢进越提示病变部位离反射弧所在节段远,所以L1基本不可能,所以定位在胸段脊髓,而且中上胸段可能性大。