正确答案: D

局麻药毒性反应

题目：患者男性，24岁。局麻下行左肘部残留异物取出术，1%利多卡因局麻注射5ml时患者即出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安。

解析：局麻药毒性反应表现病人常有嗜睡、眩晕、多语、唇舌麻木、寒战、耳鸣、惊恐不定、定向障碍、燥动等症状。也有的病人无上述症状而神志突然消失，相继出现面部和四肢的肌肉震颤，继而发生抽搐或惊厥。病人心率增快、血压上升，同时可因呼吸肌痉挛、缺氧导致呼吸心跳停止而致死。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]腹外疝最重要的发病原因是

腹壁有薄弱点或腹部缺损

解析：腹外疝发病原因有腹壁强度降低和腹腔内压力增高两大因素。正常腹壁具有一定强度，即使在腹腔内压力增高的情况下亦不致发病。一旦腹壁强度降低，疝即形成。因此腹壁强度降低是主要病因，腹腔内压力增高只是一种诱因。而选项A、B、C、E均可使腹腔内压力增高，是诱因；选项D是腹壁强度降低的常见原因，故选D。

[单选题]王先生，40岁。2小时前抬重物突然用力时出现左下腹剧烈疼痛，伴停止排气，恶心，查体：左下腹腹股沟处5cm×6cm质韧肿块，活动差，压痛明显，判断其目前最可能的情况是

嵌顿性腹股沟斜疝

解析：从年龄、病史中判断为斜疝嵌顿的可能性大。