正确答案: A
外旋缩短畸形
题目:患者,女性,70岁。跌倒后造成左股骨颈骨折、行走困难,被收入院。
解析:患者跌倒后造成股骨颈骨折,股骨颈骨折或粗隆骨折,容易导致患侧肢体短缩,这需要根据骨折对位情况考虑,因为骨折移位,嵌顿,都可以引发患侧肢体短缩,故最佳答案为屈曲外旋缩短畸形 。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]大量输入库血后容易发生 ( )
低血钙
高血钾
碱中毒
解析:1.输 入大量库存血随之输入大量枸橼酸纳,常 见的反应有急性肺水肿、出血倾向、枸橼 酸纳中毒、高血钾、低血钙。2.由于库血长期储存存在红细胞破裂或者损伤,胞内钾释放,机体大量输入库血后,相当于钾的摄入增多,导致机体高钾血症,同时由于细胞外液K增多,导致胞外K代偿性内移,胞内H外出,引起细胞外液酸中毒,这个过程是代偿性的,但是库存血中的抗凝剂枸橼酸钠能在肝转化为碳酸氢纳,导致HCO3-升高,因此实际在临床上是易引起碱中毒。
[单选题]有关骨折的功能复位标准,正确的是
儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm
解析:1)骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。2)缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm;儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。3)成角移位:下肢骨折轻微地向前或向后成角,与关节活动方向一致,日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位,与关节活动方向垂直,日后不能矫正,必须完全复位。否则关节内、外侧负重不平衡,易引起创伤性关节炎。上肢骨折要求也不一致,肱骨干稍有畸形,对功能影响不大;前臂双骨折则要求对位、对线均好,否则影响前臂旋转功能。4)长骨干横形骨折,骨折端对位至少达l/3左右,干骺端骨折至少应对位3/4左右。
[多选题]对于脓胸患者的护理,正确的是
鼓励患者战胜疾病
补充营养和水分,必要时应术前多次输血
结核性脓胸,术前、术后都要经过正规抗结核治疗
注意观察体温、痰液的变化,保持引流通畅
解析:全身方面:增加营养,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,必要时少量多次输血; 局部方面:穿刺抽脓过程中注意观察病人情况(正常为胸部有轻松感、气管内发痒欲咳,说明肺逐步膨胀复张;异常为剧烈胸痛、呼吸困难、气短、出大汗,则意味可能穿刺过深而划破刺伤肺表面),穿刺后观察病人有无咯血、呼吸困难等症状;闭式胸膜腔引流护理。
[多选题]泌尿外科术后护理的特点
保持尿液引流通畅
及时发现和处理伤口出血
观察尿颜色、性质及量
大多数造瘘管需要冲洗
鼓励病人多饮水
解析:泌尿外科术后护理有:1.观察尿颜色、性质及量;2.保持尿液引流通畅;3.鼓励病人多饮水;4.及时发现和处理伤口出血;5.大多数造瘘管需要冲洗
[单选题]术前用药,一般肌内注射时间为
术前30分钟
解析:肌内注射 术前用药:0.07-0.1mg/kg,麻醉诱导前30分钟给药。