正确答案: DF

TVT或TVT-O吊带手术 雌激素治疗

题目:64岁女性患者,咳嗽、大笑时不自主漏尿5年,进行性加重2年。快速行走、跳绳、上楼梯时也出现漏尿。妇科检查:外阴已婚已产型,阴道口松弛,嘱患者用力后阴道前后壁膨出未达处女膜缘,陈旧性会阴Ⅱ度裂伤,阴道畅,宫颈光滑,子宫前位,萎缩,质地中等,活动可,无压痛,双侧附件未见异常。

解析:此患者尿流率和残余尿正常。非手术治疗用于轻、中度压力性尿失禁和手术治疗前后的辅助治疗。非手术治疗包括盆底肌肉锻炼、盆底电刺激、膀胱锻炼、α-肾上腺素能激动剂和阴道局部雌激素治疗。而手术治疗因阴道无张力尿道中段悬吊带术更为微创,现已成为一线手术治疗方法。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]有关乳酸脱氢酶,不正确的是
  • AMI时其增高较CK、CK-MB增高出现早


  • [单选题]风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心功能Ⅲ级,剖宫产术中不正确的处理是
  • 肌注麦角新碱预防产后出血


  • [多选题]可导致瘀血的发生的常见因素是( )
  • 气虚

    气滞

    血寒

    血热

    外伤


  • [单选题]初产妇,26岁,孕1产0,孕40周,因胎动减少入院,查宫底耻上34cm,LOA,先露头,固定,胎心132次/分钟,无宫缩,入院后测24小时尿E3为6mg,应考虑为
  • 胎盘功能不全


  • [单选题]女,57岁,绝经7年后出现阴道不规则出血1个月。妇科检查:右附件区可及直径5cm肿物,阴道脱落细胞学显示雌激素高度影响,宫内膜活检为增生过长。最可能的诊断是
  • 右卵巢卵泡膜细胞瘤


  • [单选题]对甲状腺功能亢进患者分娩期,恰当的处理是
  • 预防甲状腺危象


  • [单选题]有关稽留流产,下列哪一项是错误的
  • 妇科检查:宫颈松,可容1指

  • 解析:1、停经及早孕反应,前段时间可曾有先兆流产的症状,以后子宫却不再增大或反而缩小。如已至妊娠中期,孕妇未感腹部增大,无胎动,妇科检查子宫颈口闭,子宫较妊娠月份小2个月以上,质地不软。未闻及胎心。 2、腹痛:早期流产开始流血后宫腔内存有血液特别是血块刺激子宫收缩呈持续性下腹疼痛晚期流产则先有阵发性子宫收缩然后胎盘剥离故阴道流血前即有腹痛 3、流出血液的颜色:流产开始时为鲜红时间长方变为暗红色或褐色异位妊娠常为少量色淡红或褐色;葡萄胎则常为暗红色。 4、阴道流血:在妊娠3个月内流产者开始时绒毛和蜕膜分离血窦开放即开始出血当胚胎全部剥离排出子宫强力收缩血窦关闭出血停止。

  • [单选题]分段诊刮操作步骤顺序是
  • 先刮取宫颈管黏膜,再刮取子宫内膜


  • [单选题]使用硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征时,首先出现的中毒现象是
  • 膝腱反射迟钝或消失

  • 解析:硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制,危及生命。中毒现象首先为膝反射消失,随着血镁浓度增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳可突然停止。

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