正确答案: D

高张型宫缩乏力

题目：初产妇，妊娠41周，下腹阵胀10小时，入院查为LOA，头先露已入盆，胎心168次／分，子宫处于持续紧张状态，间歇期不放松，产妇呼痛不已，肛查，宫口开1cm，S-1，观察2小时，产程无进展，初产诊断为

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于妊娠期循环系统的生理改变，下列哪项是错误的

多数孕妇心尖区可闻及Ⅰ～Ⅱ级柔和吹风样舒张期杂音，产后逐渐消失

解析：由于新陈代谢和循环血量的增加以及为了适应胎盘循环的需要，母体心脏负担加重。每分钟心搏出量自妊娠第10周开始增加，至妊娠28周左右达最高峰，较正常增加30～50%.心率逐渐增加，最高较未孕时约增加10次/分。妊娠后期，因子宫增大，横隔上升，可使心脏向左前方移位，大血管轻度扭曲，心尖部可产生收缩期杂音及肺动脉瓣第二亢进，但心电图正常。正常心脏具有代偿功能，故能胜任孕期的负担。但心脏病患者在妊娠、分娩或产后各期，均可出现不同程度的心功能代偿不全。 因妊娠子宫压迫盆腔静脉，使下肢血液回流受阻，股静脉压升高，致妊娠后期常出现足踝及小腿浮肿，少数可出现下肢或会阴部静脉曲张。 血压一般无变化。若比原有水平升高3KPa（约20mmHg）以上或达17.4/12KPa（130/90mmHg）以上者，则为病理现象。

[单选题]葡萄胎随访的主要目的是

早期发现及治疗滋养细胞肿瘤

解析：葡萄胎清宫后术后每周一次直至hCG正常连续3次，以后每月一次持续至少6个月，此后每半年一次，共随访1～2年。