正确答案: ADEF

血常规、CRP、血沉 PPD试验 肺CT 血清支原体、军团菌、病毒、结核抗体检查

题目：患者女性，25岁。发热、咳嗽10天。既往身体健康，未发现对何种物质有过敏现象。本次发病无明显诱因，起病缓慢，发热、体温37.5～38.5℃、无特殊规律，无寒战、无盗汗，咳嗽为干咳、呈阵发性，自服"阿莫西林"5天，症状无缓解，遂入我院进一步治疗。病来有咽痛，无胸痛气短，自觉乏力，食欲差，无腹痛腹泻、尿色及尿量正常，精神状态差，体重无明显下降。

解析：2.问诊及体格检查后初步诊断考虑与呼吸系统感染的思路相吻合。T37.8℃，肺部干啰音提示气道内可能有分泌物或炎症所致痉挛、或局部气道内占位堵塞，需借助影像学明确。心脏检查未见异常。皮肤及肌肉关节未见异常，不支持风湿免疫系统性疾病，无鼻窦炎及肾脏受累表现，不支持血管炎性疾病，无职业接触史，无气短表现不支持过敏性肺炎。进一步实验室和影像学检查主要目的是明确病变部位、病原学，并判断病情，为明确诊断及治疗方案的制定提供依据。应选的检查包括：①血常规，CRP，血沉：进一步证实感染性疾病；②血清支原体、军团菌、病毒、结核抗体检查：明确病原；③痰菌涂片、痰菌培养：明确病原；④肝肾功能、血离子、凝血项、HIV、肝炎八项：评价全身状态及排除特殊病原体感染；⑤PPD试验：评价肺结核及全身免疫状况；⑥胸部影像学：明确诊断并了解病变部位及范围。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.18，二氧化碳分压74.6mmHg，碳酸氢根17.6mmol/L。剩余碱-6，你考虑下列哪一项诊断正确 ( )

呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

[多选题]肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症，病理性朗格汉斯细胞的特征包括

细胞内含有皱褶的不规则囊状核

细胞膜表面CD1a、CD68抗原、S-100蛋白、1a样抗原等阳性

电镜下可见胞质内有Bribeck颗粒

[单选题]下列常用于血液采集时的抗凝剂的是

聚茴香脑磺酸钠

[多选题]反映肝实质细胞损伤的血清酶包括

天冬氨酸氨基转移酶

丙氨酸氨基转移酶