正确答案: ABCEF

如无禁忌证,应将患者床头抬高30°~45° 使用2%氯己定液进行口腔护理,每2~6小时1次 机械通气患者使用的呼吸机螺纹管应每周更换1次,有明显分泌物污染时应及时更换;湿化器中须使用无菌水 对建立人工气道的患者,每天进行评估,配合医生确定是否可以撤机和拔管,以减少插管天数 如果呼吸机治疗有效,应及时拔除气管插管

题目:患者男性,56岁,因"从高处坠落致意识障碍16个小时",于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态,体温36.8℃,双肺呼吸音清,无干湿啰音。10月20日,给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃,痰多,黄色黏稠,痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)",胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估,患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清楚,体温36.6℃,肺部感染得到有效控制。

解析:抬高床头,按时进行口腔护理、更换螺纹管,尽早拔管,是预防呼吸机相关肺炎的核心措施;使用后的吸痰管存有许多气管内分泌物及微生物,重复使用存在感染风险,应1次1管,不能重复使用。故此题的正确答案是A、B、C、E、F;此题的错误选项是D。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]某患者,49岁,月经紊乱8月余。遵医嘱连续3个月测得基础体温呈不规则水平线,无高温相,说明其卵巢 ( )
  • 无排卵


  • [单选题]某女,30岁,已婚,生育史:1-0-0-1。因闭经7个月而就诊。妇科检查:子宫正常大小,两侧附件阴性。给予黄体酮20 mg肌内注射,每天1次,连续3天。停药后第5天开始出现阴道流血。下列哪一项说法是错误的( )
  • 说明体内雌激素水平低,子宫内膜对黄体酮迟缓


  • [单选题]阴道灌洗液为酸性适用哪种疾病
  • 滴虫阴道炎

  • 解析:滴虫阴道炎局部治疗先用0.5%醋酸或1%乳酸或1∶5000高锰酸钾溶液阴道灌洗。

  • [单选题]宫缩时子宫不硬,按压有凹陷,节律性、极性正常,属于
  • 协调性宫缩乏力


  • [单选题]患者女性,30岁。自诉有肿物脱出阴道口1年半,伴下腹坠胀和腰骶酸痛。1年半前有难产史,盆底肌肉曾行修补术。诊断为子宫脱垂。该患者子宫脱垂的主要原因是
  • 分娩损伤


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    推荐下载科目: 营养与食品卫生(正高) 卫生毒理(正高) 内分泌学(副高) 结核病学(副高) 妇女保健(副高) 临床医学检验临床化学技术(副高) 病案信息技术(副高) 呼吸内科学主治医师(代码:305) 核医学主治医师(代码:345) 超声医学科
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