正确答案: A

Ⅰ型变态反应

题目： 初产妇，孕1产0，孕38周，因宫缩乏力行缩宫素静脉点滴加强宫缩，产程进展顺利，宫口5cm，胎膜自然破裂时，产妇突然寒战、呛咳、气急、烦躁不安、恶心、呕吐，随即出现呼吸困难等症状。

解析：变态反应分型有：Ⅰ型变态反应，即速发型，又称过敏反应，是临床最常见的一种；Ⅱ型变态反应，即细胞毒型；Ⅲ型变态反应，即免疫复合物型，又称血管炎型超敏反应；Ⅳ型是由特异性致敏效应T细胞介导的，此型反应局部炎症变化出现缓慢，接触抗原24～48h后才出现高峰反应，故称迟发型变态反应。羊水为有形物质，作为致敏原作用于母体，引起Ⅰ型变态反应，导致过敏性休克。故此题的正确选项是A。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列属于能级原则基本内容的是

不同能级的主体授予不同的权力

不同能级的主体完成不同的职责

不同能级的主体给予相应的岗位

建立合理稳定的能级结构

[多选题]自然流产的主要临床症状包括

停经

阴道出血

腹痛

[多选题]新护士岗前教育的主要内容包括

适应组织理念、价值观和行为方式

熟悉部门和岗位工作人员环境

学习胜任工作的必要知识和技能

学习新的工作准则和有效的工作方法

学习有关政策、规章制度和运转程序

解析：包括公共部分与专科部分。前者由护理部制定培训计划并组织实施，包括医院简介、医院组织体系、有关规章制度等；后者由各临床科室分别制定，包括熟悉本科室环境、人员结构、各类人员职责等。

[多选题]子宫收缩过强对母儿的影响包括

产道损伤

胎儿缺氧

胎死宫内

解析：子宫收缩过强对母儿影响。（1）对母体子宫收缩过强、过频，产程加快，可致初产妇宫颈、阴道以及会阴撕裂伤，若有梗阻则可发生子宫破裂危机孕妇生命，接产时来不及消毒可致产褥感染。产后子宫肌纤维缩复不良易发生胎盘滞留或产后出血。子宫痉挛性狭窄环虽不是病理性缩复环，但因产程延长，产妇极度痛苦，疲劳无力也容易致产妇衰竭，手术机会增多。（2）对胎儿及新生儿的影响，收缩过强、过频影响子宫胎盘的血液循环，胎儿在宫内缺氧，易发生胎儿窘迫甚至胎死宫内及新生儿窒息。胎儿娩出过快，胎头在产道内受到的压力突然解除可致新生儿颅内出血。如果来不及消毒即分娩，新生儿易发生感染。若坠地可致骨折、外伤等。故ABD

[多选题]关于产褥期妇女的临床表现，下列说法正确的是( )。

产后第1日，子宫底稍上升平脐

产后宫缩痛多见于经产妇

子宫复旧因授乳而加速

[多选题]气管插管时需定期放出套囊内的气体，因为充气时间过长可引起 ( )

局部循环障碍

局部组织坏死

解析：充气时间过长可引起局部循环障碍和局部组织坏死。故AD

[多选题]关于平车运送法正确的是 ( )

挪动法按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动

一人搬运法时护士一手自患者腋下伸至对侧肩外侧，一手伸到对侧股下

二人搬运法时甲护士一手托住患者头、颈、肩部，另一手托住腰部；乙护士一手托住患者臀部，另一手托住腘窝处

三人搬运法时甲护士托住患者头、颈，肩及胸部，乙护士托住患者背腰，臀部；丙护士托住患者膝及脚部

四人搬运法时甲护士站床头托住患者头颈肩部，乙护士站床尾托住患者两腿，丙、丁护士分别站于床和平车两侧抓住中单四角

[多选题]基础护理包括 ( )

病情观察

膳食护理

排泄护理

临终护理

[多选题]下列属于自我排班优点的是

提高护理人员积极性

团体凝聚力提高

护士长与护士关系融洽

护士长节省排班时间