正确答案: BDEI
静脉注射10%葡萄糖酸钙注射液20ml 静脉滴注5%碳酸氢钠溶液250ml 静脉滴注10%葡萄糖溶液500ml+胰岛素12IU 静脉注射呋塞米(速尿)20mg
题目:患者男性,50岁,农民。10年前发现左肾结石,未行治疗。3天前出现右侧腰痛,继而出现无尿来医院就诊。查体:体温36.6℃,心率80次/分,血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面部、眼睑及双下肢有明显可凹性水肿。其他检查均未见异常。
解析:患者血钾6.4mmol/L,处于危急值边缘,一定要积极处理,但是就目前情况而言还不需要急诊透析,临床上B、D、E、I选项所述是通常的处理方法,故本题答案为BDEI。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]细菌感染的浆膜腔积液乳酸含量一般
>10mmol/L
[多选题]经肠道传播的肝炎病毒
HAV
HEV
[单选题]男,70岁,全程无痛性肉眼血尿3个月,间歇发作伴乏力,消瘦。B超示右肾占位病变直径7cm。查Hb 8.1g/dl体温37.8℃。最可能的诊断是
肾癌
解析:肾癌的临床表现:①血尿、疼痛和肿块;②发热、高血压、血沉快,其晚期症状有消瘦、贫血、体重下降、虚弱;③转移症状。
[单选题]男,40岁,尿频、尿急、尿痛2年,有米汤样尿及终末血尿。尿检:脓细胞(+++),红细胞(++),IVU:双肾破坏样改变,上下盏均有虫蚀样改变,左肾上盏颈部狭窄,血Cr108μmol/L,其最佳治疗
抗结核治疗
[单选题]与过敏反应有关的是
IgE
[单选题]血清前列腺酸性磷酸酶增高见于
前列腺癌
解析:前列腺癌时血清PSA增高,有骨转移时,血清前列腺酸性磷酸酶增高。
[多选题]清法,也叫清热法,主要包括( )
清泻脏腑
清营凉血
清热解毒
清热泻火
[单选题]男,42岁,右腰部隐痛2年,KUB+IVP是示右侧肾内型肾盂,右肾下盏多发性结石并重度扩张积水,盏颈部有狭窄,应行 ( )
肾实质切开取石术
[单选题]血清葡萄糖的正常值(邻甲苯胺法)为
3.9~6.4mmol/L