正确答案: B

药物滥用史

题目:患者男性,22岁,诉全身骨骼、肌肉疼痛伴恶心1天前来就诊。病人表现烦躁不安,体查见心率加快、流涕流泪、震颤、鸡皮疙瘩、瞳孔扩大,病人乞求医生注射哌替啶止痛。

解析:尽管其他选项也是采集病史所需要的,但就此病人的临床表现与阿片类物质成瘾的戒断症状相似,表现有疼痛症状,心率加快、流涕流泪、震颤、鸡皮疙瘩、瞳孔扩大的表现,所以需要特别询问药物滥用史。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]遗忘综合征的病理部位是
  • 间脑-颞叶结构

  • 解析:遗忘综合征的病理改变位于乳头体、海马、视丘内背侧核群等间脑-颞叶结构。

  • [单选题]精神分裂症患者最常见的犯罪动机是
  • 病理动机

  • 解析:精神分裂症患者犯罪多是由于受其精神病理即精神病性症状的影响,因此最常见的犯罪动机是病理动机,C为正确答案。

  • [单选题]精神科采用评定量表的基本目的是
  • 提高精神障碍诊断的一致性

  • 解析:精神科评定量表是以提高精神障碍的诊断一致性、临床检查资料的可比性为基本目的。通过精神科评定量表可以对标准化检查和观察所记录的症状以及严重程度予以量化。尽管通过精神科评定量表可以评估精神症状的严重程度、精神症状出现的频度、精神疾病的疗效以及可以对精神症状进行标准化检查,但基本的目的是为了提高精神障碍诊断的一致性。

  • [单选题]谵妄时患者出现的精神障碍不包括
  • 思维散漫、破裂

  • 解析:在临床上,思维散漫、破裂常是指患者在意识清晰的情况下,思维联想过程破裂,缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性,主要见于精神分裂症,也可见于严重的焦虑和智能低下者。而谵妄状态时所出现的思维不连贯,表现为言语杂乱,语句片段,毫无主题而言,发生在严重的意识障碍的情况下,因此有别于思维散漫和思维破裂。

  • [单选题]抢救急性三环类抗抑郁药中毒,最好选用
  • 毒扁豆碱

  • 解析:可用毒扁豆碱缓解抗胆碱能作用。

  • [单选题]神经症的共同特征不包括下列哪项
  • 通常将病态体验与客观现实相混淆

  • 解析:神经症是一组精神障碍的总称。其共同特征为:病前多有一定的素质和人格基础;起病常与社会心理因素有关;没有发现器质性病变作为基础;患者的自知力基本完整,通常不会把病态体验与客观现实相混淆,即患者的现实检验能力未受损害;社会功能相对完整;病程大多持续迁延,部分呈发作性。

  • [单选题]对神经症的分类,下列叙述正确的是
  • 在CCMD-2-R中抑郁症候群被分为重症抑郁和抑郁性神经症

  • 解析:在CCMD-2-R中抑郁症候群被分为重症抑郁和抑郁性神经症,分别隶属于不同的疾病类别;而在CCMD-3中则进一步向ICD系统靠拢而进行了相应的更改,即将抑郁性神经症从神经症中分离出来归入抑郁症的范畴,不再有单独的抑郁性神经症的诊断名称。同时CCMD-3仍然保留了神经症和癔症的诊断术语,但将癔症从神经症中分离出来单列,使神经症的概念与涵盖内容更趋完善,使神经症总的诊断标准与亚型的一致性更高。DSM-Ⅲ系统取消了神经衰弱这一疾病类别。

  • [单选题]关于表演型人格障碍的特征,不正确的是
  • 穷思竭虑,经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情

  • 解析:穷思竭虑,经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情为强迫型人格障碍的表现。

  • [单选题]社会心理学是研究
  • 个体和群体的社会心理、社会行为及其发展规律的科学


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