正确答案: ABC
大多数研究使用的统计方法不正确 盲法和随机对照组无显著性差异 在周围神经损伤后,目标是通过阻断突触反应来阻断脊髓的敏感性
题目:幻肢痛通常伴随截肢出现。有人指出,截肢患者的幻肢痛发生激烈而持久的感觉比例更高。观察表明,超前镇痛可能减轻截肢后疼痛。对这一观点所做的研究表明()
解析:A.使用硬膜外或硬膜外/神经或神经超前镇痛管理已被实施。只有两个研究被认为使用了适当的随机化和肓法对照。
B.80%例截肢后患者被报道存在持续性疼痛。目前机制尚不完全清楚,但在中央脊髓NMDA受体改变对于截肢中神经损伤是非常重要的。该研究的目的是评估预先调节感觉输入硬膜外氯胺酮,以研究截肢后疼痛和感觉处理的影响。
C.超前镇痛的目的是通过阻断中枢敏化,提前阻断发生在周围神经损伤的内神经元的反应级联。真正超前治疗不可能在截肢患者前计划好,大多数患者会出现缺血性疼痛、几乎都会出现预先出现的神经元过度兴奋。结论:硬膜外阻滞已被证明是在术前和术后残端痛缺血性疼痛的有效治疗。
查看原题
举一反三的答案和解析:
[单选题]气虚发热的特点为( )
劳累后发热
[单选题]下列有关骨度分寸法的描述中,错误的是( )
肘横纹至腕横纹的距离是12寸
[多选题]纤维肌痛患者多见睡眠障碍。患者可能面临()
入睡困难
睡眠中途惊醒
睡眠浅,有疲劳感
一天中很难打盹
解析:>90%纤维肌痛患者患有慢性失眠。一些患者有入睡困难。一些可能入睡数小时后惊醒,这可能影响他的整个睡眠过程。经过一夜睡眠后,纤维肌痛患者可能感觉僵硬、皮套、认知障碍。这些患者可能在白天很难小睡。纤维肌痛患者干扰睡眠中α波,δ波。
[多选题]涉及硬膜外吗啡的使用下面哪个或哪些是正确的()
第一阶段单次剂量2h内,第二阶段2-4h后
硬膜外给予吗啡后患者应该在24h内受到严密监测
解析:亲水性的阿片类药物如吗啡在硬膜外间隙使用,产生双相呼吸抑制模式。初始阶段单次剂量的一部分被系统吸收,通常发生在单次剂量的2h内。第二相发生在6-12h后由于剩余药物缓慢的上行扩散到达脑干。
[多选题]月经先后无定期的诊断要点有( )
月经或提前或延后7天以上
经乱连续3个周期
[单选题]喘证的最主要辨证要点为( )
辨虚实
[多选题]月经后期的病因病机要点包括( )
肾虚精亏,冲任不足
阳虚无以温煦脏腑,气血生化乏源,冲任亏虚
气滞血凝,冲任不畅
血为寒凝,运行不畅
痰湿壅滞冲任,气血不畅
[单选题]具有升散耗气特性的邪气是( )
暑邪