正确答案: C

pT4aN2bM0Ⅳa期

题目：患者男，50岁，因进食时咬伤舌左侧缘，溃疡迁延不愈8个月。 查体：一般情况可，左颈Ⅱa区可及直径4.0cm肿大淋巴结，轻压痛。舌左侧缘中1／3处可见直径4.5cm菜花样肿物，伸舌左偏。头颈部MRI检查提示：舌左侧缘肿物，侵犯范围见所提供图像，左颈Ⅱa区颈部可见最大径3.5cm淋巴结，中心坏死，边缘强化明显，与周围组织关系密切。余颈部未见直径大于1.0cm淋巴结。胸片，腹部超声，骨扫描检查发现转移征象。鼻咽喉镜和食管镜未发现鼻咽、口咽、下咽、喉及食管和胃第二原发肿瘤征象。血液学检查：基本正常。舌体肿物活检病理为高分化癌。否认肝炎、结核病史，无外伤手术史。

解析：4.肿瘤侵犯颏舌肌，T4a，同侧2枚淋巴结转移，N2b，Ⅳa期。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]小儿惊风多见（ ）

眉间、鼻柱、唇周发青

[多选题]关于肿瘤细胞信号转导的描述错误的是（ ）

浓度较高的细胞外信号分子才能产生明显的效应

Herceptin是针对VEGFR的分子靶向药物

TGF-β可在肿瘤进展期抑制肿瘤的侵袭和转移

[单选题]郄穴的数目是（ ）

16个

[多选题]肿瘤细胞膜发生的常见变化有

糖蛋白结构发生改变

与植物凝集素起凝集反应

接触抑制降低或消失

[多选题]结肠气钡双对比造影对结直肠肿瘤的诊断价值包括（ ）

有利于结直肠肿瘤良、恶性的鉴别

可以直观显示病变长度

可以发现结直肠癌多发病灶

[多选题]与皮肤基底细胞癌的发生可能有关的基因有

hedgehog

p53

ptch

smoothened