正确答案: BEFH

抑郁 抽动 强迫观念 焦虑

题目:患者女性,11岁,小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情,不自主眨眼、模仿他人说话、吼叫、打自己近两年,加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴,患者不肯,母亲严厉训斥患者,其后表现情绪不良、少语一月余,其后情绪恢复,于20个月前逐渐出现爱眨眼睛,其后逐渐出现努嘴巴、甩头、发声吼叫,偶尔要拍打自己,反复想一些无意义的事情,努力控制自己不去想,但无法控制,为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗,病情好转。于一年前病情加重,反复想一些无意义的事情,如在做练习题的时候,脑子里立刻想到我为什么做这个题,做了会有什么好处,不做会怎么样,学习受到影响,成绩下降。患者眨眼睛、甩头、发声吼叫等症状也明显加重,几乎每天都出现。患者为此很苦恼,烦躁不安,晚上睡眠差,经常彻夜难眠,食欲也随之下降。

解析:1.患者有情绪低落、少语一月余,提示当时为抑郁情绪。患者有简单运动抽动,也有复杂运动和发声抽动,因此存在抽动症状。患者控制不住地反复想无意义事情,很痛苦,因此有强迫观念症状。患者表现焦虑、运动性不安,有焦虑症状。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有( )
  • 灰黑苔

    青紫舌


  • [多选题]幻觉是一种缺乏外界相应的客观刺激作用于感觉器官时客体人所出现的知觉体验。幻觉具有以下特性
  • 逼真的知觉体验

    幻觉来自外部世界

  • 解析:幻觉具有两个主要特点:第一、幻觉是一种感受,由于缺乏相应的现实刺激,所以客观检验结果证明这种感受是虚幻的,但就患者自身体验而言,却并不感到虚幻。第二,虽然幻觉源于主观体验,没有客观现实根源,但某些患者坚信其感受来自客观现实。故选AC

  • [多选题]氯氮平主要的不良反应包括
  • 粒细胞缺乏症

    癫痫发作

    体重增加

  • 解析:氯氮平的不良反应包括:镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多,常见有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速;常见食欲增加和体重增加;可引起心电图异常改变。可引起脑电图改变或癫痫发作;也可引起血糖增高;严重不良反应为粒细胞缺乏症及继发性感染;可引起尿失禁或中枢系统紊乱,临床上应该慎用或不用。故选ACE

  • [多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是( )
  • 肝火犯肺

    肝气犯胃


  • [多选题]既补肾又温脾的药物是( )
  • 益智仁

    补骨脂


  • [单选题]具有收引特性的邪气是( )
  • 寒邪


  • [单选题]具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是( )
  • 苍术


  • [单选题]六淫致病,具有发病急、变化快特点的邪气是( )
  • 风邪


  • [单选题]治疗中消应选用的处方是( )
  • 玉女煎


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