正确答案: C

早期即有四肢肌萎缩

题目:以下哪项不属于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病

解析:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病典型的临床表现有:运动障碍:出现四肢对称性、弛缓性瘫痪,下肢重,远端重。87%的患者因为肢体无力而卧床,l5%~40%的严重病例可出现呼吸肌瘫痪,从而出现全身缺氧症状。多数病人可出现颅神经麻痹,一般合并出现在急性感染性脱鞘性多发性神经根神经病,有时单独出现,最常见的是运动性的颅神经麻痹,双侧面神经麻痹最多见,其次为舌咽、迷走神经及动眼神经等,出现周围性面瘫,真性球麻痹和眼肌麻痹。感觉障碍:多伴随感觉障碍,主观上可有肢体麻木、疼痛、各种感觉异常,客观检查可有四肢远端套状的感觉减退,亦可正常;可有肌肉压痛,特别是腓肠肌较为常见,部分病人可有深感觉减低。脑脊液检查:特征性表现为蛋白-细胞分离,即蛋白含量增高而细胞数目正常。严重的会出现呼吸肌麻痹,晚期有肌肉萎缩现象。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]癫痫持续状态,一般所说指的是(  )。
  • 大发作频繁,间期意识持续丧失


  • [单选题]关于癫痫部分性发作,错误的是(  )。
  • 脑电图开始全导棘慢复合波


  • [单选题]男。65岁,近半年多饮、多食、乏力、消瘦。查空腹血糖10mmol/L,查体:心肺脾正常。考虑
  • 糖尿病


  • [单选题]急性心肌梗死最常见的心律失常是
  • 室性早搏及室性心动过速


  • [单选题]关于谵妄状态的描述,正确的是
  • 具有伴随症状的意识混浊状态

  • 解析:备选答案考查谵妄状态的临床特点。ICD-10将其定义为“具有伴随症状的意识混浊状态”。谵妄状态属于以意识内容改变为主的意识障碍,在意识清晰度水平下降同时,伴有不同程度认知、思维、情感、行为和睡眠醒觉障碍。典型和严重伴随症状是出现大量错觉、幻觉,幻视多见。视幻觉和视错觉内容多为生动而鲜明的形象性情境,如昆虫、猛兽等。有的内容具有恐怖性,患者常产生紧张、恐惧情绪和冲动性行为,出现不协调精神运动性兴奋,思维不连贯,理解困难,有时出现片段妄想;患者丧失全部或部分定向力,其表现经常处于变动之中,持续数小时或数日,可以在表面上相对正常到典型严重表现间经常变化,病情变化随器质性病变的变化而波动,具有昼轻夜重特点,意识清晰后可有部分遗志或全部遗忘;慢性酒精中毒、躯体疾病或中毒所致精神障碍多见。此系精神科临床工作需要掌握并与其他意识障碍鉴别的重点,考生尤其需要重视,各种不同类型考试中经常作为重点考查。

  • [单选题]关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍的临床表现,不正确的是
  • 痴呆


  • 考试宝典
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