正确答案: B
肾上腺癌性Cushing病
题目:患者女性,39岁,主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势,X线检查有异常骨质疏松现象,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是
解析:本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%~25%。因GC病理性持续高水平,导致向心性肥胖-高血压.骨质疏松,因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多,女性可见多毛、痤疮、月经失调,甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高,血钾、钙降低,肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点,无抑制反应,大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]作为卵巢癌转移的指标,腹水中CA125应
>100U/ml
解析:卵巢癌转移的指标,腹水中CA125应>100U/ml。
[多选题]对核酸一蛋白质杂交实验的描述,正确的是 ( )
又称为Southwestern杂交
可鉴定蛋白质与DNA的特异结合
可以大概确定结合蛋白质的分子量
[多选题]有关尿蛋白干化学法测定,错误的叙述是
PH>9可使出现假阴性
大剂量青霉素可致假阳性
指示剂为酚红
[多选题]关于纸片扩散法,下列叙述正确的是
操作简单,试剂费用相对较低
定性试验结果易理解,但未覆盖厌氧菌、棒状杆菌属等
难以准确检测万古霉素低水平耐药肠球菌
难以准确检测万古霉素中介金黄色葡萄球菌
难以准确检测某些苯唑西林异质性耐药葡萄球菌
[单选题]下列均为Ⅳ型高脂蛋白血症血清脂类表现,但除外为( )
血浆总胆固醇和LDL-C明显增高
[单选题]志贺菌属中可迟缓分解乳糖的是
宋内志贺菌
解析:志贺菌属不能分解乳糖,除了宋内志贺菌可迟缓分解。
[单选题]下列哪项不是直接检查溶血的试验( )
网织红细胞计数