正确答案: E

前者有左心室流出道狭窄，后者无

题目：患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于12导联同步心电图临床应用的描述，不正确的是

对鉴别室性心动过速和室上性心动过速无帮助

解析：12导联同步心电图对正确判断宽QRS波群心动过速是否存在房室分离，以及判断室性期前收缩的起源部位有很大帮助。

[单选题]高度房室传导阻滞通常是指

房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞

[单选题]Frank导联中Y导联电极的部位

正极置于左腿，负极置于头颈部

[单选题]临床上发生电风暴最常见的病因是

急性冠状动脉综合征

解析：电风暴一般多指24小时内自发的室性心动过速或心室颤动≥2次，并需要紧急治疗和处理的临床症候群。电风暴可见于各种情况，临床上最常见的病因是急性冠状动脉综合征。近年来，原发性长QT间期综合征、原发性短QT间期综合征、Brugada综合征、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速等遗传性心律失常(又称离子通道病)引发的电风暴引起广泛关注和重视。

[单选题]关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述，正确的选项是

ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关

解析：预激综合征患者继发性ST-T改变的特点为：①其方向与delta波向量相反；②改变程度与delta波的大小呈正相关；③ST段呈非水平型改变，T波呈非对称性倒置。当ST-T改变不符合上述特点，如delta波明显但却无ST段改变；或ST段呈同向改变；或ST段呈水平型改变，T波呈对称性倒置。特别是delta波、无明显动态变化而伴随临床症状出现ST-T伪正常化，常提示可能合并有原发性ST-T改变。

[单选题]有关洋地黄中毒的描述，不正确的是

洋地黄中毒时一般很少出现房室交界性心律失常

解析：洋地黄中毒可发生各种房室交界性心律失常。

[单选题]患者男性，53岁，因反复晕厥多次而行食管电生理检查，测得窦房结恢复时间为4700ms，文氏点为160次／分。最适合该患者的起搏器类型是

AAI型起搏器

解析：患者窦房结功能异常而房室结传导功能正常，因而可选择安装AAI型起搏器。其优点是保持了房室同步和房室活动的正常顺序，从而可防止单纯心室起搏引起的血流动力学变化和起搏器综合征。

[多选题]DDD方式的心脏起搏器特点

不适于慢性房颤-房扑

具有对心房和心室起搏和感知功能

适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍

解析：DDD型起搏器适用于心室起搏尚觉血活动力效果不理想的病人，如窦缓伴或不伴房室传导阻滞、病窦综合征、彻底性或间歇性房室传导阻滞者。房颤或房扑较重症地干扰起搏器脉冲发放，故禁用于此类病人。

[单选题]下述哪项符合Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征

窦性P－P间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏