正确答案: D
行为疗法
题目:
患者男,大学生,22岁。频发恶心呕吐,回避社交6个月就诊。精神科检查发现,患者因担心与人交往时会出现恶心、呕吐,从而心烦紧张,不敢与异性交往,不敢去公共场所。
解析:根据题干信息,患者频发恶心伴两次呕吐达6个月,应首先需考虑患者是否有躯体疾病。患者表现有频发恶心,故考虑胃镜检查以排除是否有消化系统疾病(尽管导致呕吐的原因很多,脑、肝、肾疾病均可以引起,但最需要的还是胃镜)。如果躯体及辅助检查均未发现异常,则可暂时排除躯体疾病。患者担心与人。交往时出现上述症状,且为之紧张焦虑,并有回避行为,症状符合恐怖症的临床表现。恐怖症首选的治疗方法是行为治疗。系统脱敏疗法、冲击疗法对恐怖症有较好的疗效。治疗基本原则包括两方面:一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避行为。但行为治疗疗效是否持久,结论不一。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是
脑膜炎双球菌
流感杆菌
肺炎链球菌
[多选题]中毒性脑病所致惊厥的临床特点是
任何年龄均可发生
多见于中毒型菌痢、败血症、肺炎等疾病的极期
惊厥可局限性、次数多、时间长
预后较差
[多选题]化脓性脑膜炎的临床表现可有
发热
呕吐
头痛
颈强直
解析:可能出现的临床表现:咽痛、流涕,高热、畏寒、寒战、头痛、呕吐(呈喷射状)、脑膜刺激症、意识障碍、皮肤粘膜出血点、发热、皮疹、关节病变等等。
[多选题]下列描述哪些符合中度精神发育迟滞
智商35~49
能掌握日常生活用语,但词汇贫乏
不能适应普通学校学习
可以学会生活自理
[多选题]中脑—边缘系统和中脑—皮质系统DA含量显著减少可导致
行为情感异常
智力减退
语言错乱
[多选题]导致黑质多巴胺能神经元大量变性丢失的原因包括
线粒体功能衰竭
兴奋性氨基酸毒性作用
氧化应激
免疫异常
钙超载
[多选题]小儿癫痫脑电图诊断时应注意
避免使用镇静药
记录时间不少于20分钟
对诊断不明确者可作24小时长程脑电图磁带记录
发作间脑电图应包括睡眠及清醒记录
[多选题]对特发性震颤可选用的药物是
心得安
阿普唑仑
[多选题]原发性癫痫的临床特点是
有家族遗传倾向
智力多正常
对抗癫痫药物的反应较好