[多选题]门静脉高压症的交通支包括

正确答案 ：ABCE

胃底、食管下端交通支

直肠下端交通支

腹壁交通支

腹膜后交通支

解析：（一）胃底、食道下段交通支：门静脉血流经胃冠状静脉，胃短静脉通过食道静脉丛与奇静脉相吻合；血流入上腔静脉。（二）直肠下端、肛管交通支：门静脉血流经肠系膜下静脉，直肠上、下静脉与肛管静脉丛吻合，流入下腔静脉。（三）腹壁交通支：门静脉经脐旁静脉与腹壁上、下静脉吻合，血流入上、下腔静脉。（四）腹膜后交通支：肠系膜上、下静脉分支与下腔静脉支吻合。

[多选题]心脏手术后引起血压过高的因素有

正确答案 ：ABD

术后切口疼痛

高碳酸血症

儿茶酚胺增多

解析：心脏手术后引起血压过高 :增加心脏后负荷, 增加作功,引起或加 重心衰 影响因素:术后切口疼痛,外周 阻力增加,儿茶酚胺增 多

[多选题]关于颅内压增高的表现，正确的是

正确答案 ：ABE

呕吐

视乳头水肿

意识障碍

解析：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的三主征

[多选题]社区健康护理程序包括

正确答案 ：ABCDE

社区健康护理评估

社区健康护理诊断

社区健康护理计划

社区健康护理实施

社区健康护理评价

解析：1．评估；2．诊断；3．制订计划；4.实施计划；5．评价 。

[多选题]截瘫病人的护理诊断是

正确答案 ：ABCDE

生活处理能力缺陷

焦虑

有呼吸困难、窒息的危险

便、尿异常

潜在并发症的危险

[多选题]食管癌手术后发现吻合口瘘，及时采取的措施有

正确答案 ：ABDE

适当延长禁食时间

静脉补充高营养

保持胸腔闭式引流通畅

合理应用抗生素

解析：首先应改善病人全身状况，加强营养支持疗法，提高机体抗感染能力，维持水电解质平衡。因吻合口瘘引起腹腔感染大多为混合感染，故提倡联合使用抗生素，尤其应使用抗厌氧菌药物。积极治疗各种合并疾病，特别是控制好血糖水平。严格禁止使用各种影响病人免疫机能的抗癌药物。

[多选题]关于肺癌术后叩击排痰，叙述正确的有

正确答案 ：ADE

通过叩击患者背部的方法，使痰液松动脱落至气道，便于咳出

叩击应注意避开胸部切口，从胸的下部开始，自下而上，由边缘向中央有节律地叩拍

叩击不可在肋骨下、脊柱或乳房上，以避免软组织损伤

解析：叩击排痰：护士在指导患者进行有效咳嗽的同时，可通过叩击其背部的方法，使痰液松动脱落至气道，利于患者咳出。具体方法为：协助患者取半坐卧位或侧卧位，护士手指并拢弯曲成杯状，利用腕部力量，避开胸部切口，从肺的下叶部开始，自下而上、由边缘向中央有节律地叩拍患者背部，每4～6小时重复1次。叩击不可在肋骨以下、脊柱或乳房上，以避免软组织损伤。叩击用力需适当，老年患者切勿用力过猛，以免造成肋骨骨折，肺泡破裂等意外发生。在患者呼气或咳嗽时，可用双手在胸壁上加压以加强咳嗽效果。每次叩击时间为3～5min。

[多选题]出血患者的社区急救护理措施包括

正确答案 ：ABCE

针对不同的病情采取相应的止血措施，给予机械及药物止血，保证患者安全

及时建立静脉通道，补充血容量

适当使用镇静剂，减少患者的恐惧感，使患者安静

如病情允许，迅速将患者送入院

[多选题]需要的特征有下列哪几项 ( )

正确答案 ：ABCDE

独特性

无限性

社会历史制约性

对象性

发展性

解析：需要的特征有无限性、对象性、独特性、社会历史制约性、发展性

[多选题]常见的高分化乳腺癌有

正确答案 ：ADE

导管内癌

湿疹样癌

乳头状癌

解析：高分化的乳腺癌：肿瘤细胞的分化高，恶性程度低。　　①导管癌（亦称管内癌）　　②腺癌　　③湿疹样癌（亦称Paget氏乳头病）　　④乳头状癌（亦称乳头状腺癌）

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