正确答案: A

第一心音和第二心音

题目：在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是( )

解析：心律失常时，心音检查亦有意义，尤其是第一心音及第二心音，原因是第一心音及第二心音是正常心律的标志。当发生房室传导阻滞或房室分离时，由于P-R间期的变化可导致第一心音强度的改变；当存有完全性左束支传导阻滞时可听到第二心音的反常分裂。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]"冬眠合剂"是指下述哪一组药物？( )

氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶

解析：常用"冬眠合剂"的组成为氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg，哌替啶100mg，加入5%葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注。适用于高热、烦躁的患者，呼吸衰竭者慎用。

[单选题]人体活动主要的直接供能物质是( )

ATP

解析：葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各种生理活动所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP，方可被多种生理活动所利用，其中GTP固然可为个别生理活动直接提供能量，但非人体活动的主要供能物质。

[单选题]高渗性缺水的治疗常用( )

5%葡萄糖注射液

解析：高渗性缺水的治疗包括：(1)尽早去除病因。(2)补充水分，不能经口补充者，可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液。(3)补水同时适当补充钠盐。(4)尿量达40ml/h后应补充钾盐。(5)经补液后酸中毒仍未能完全纠正者，应给碳酸氢钠。

[单选题]心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，考虑为( )。

左心室增大

解析：正常心尖搏动位于胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm处，若心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，即向左下移位，提示左室增大，故选C。

[单选题]禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是( )。

阿米卡星

解析：硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性和肾毒性，患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感。听力减退一般于停药后症状不在加重，但个别在停药后可能继续发展至耳聋。此外，患者可出现血尿，排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆转性，停药后即可减轻，但亦有个别报道出现肾衰竭。因此本药禁用于肾功能不全者。

[单选题]胸膜是( )

脏胸膜与壁胸膜的总称

解析：胸膜是覆盖在肺表面、胸壁内面、膈上面和纵膈侧面的浆膜。

[单选题]胸骨角是计数肋的重要标志，其两侧的肋切迹与第( )肋骨相连接。

2

解析：胸骨柄和胸骨体相接的地方有个向前突起的角叫胸骨角，是计数肋骨的重要标志，两侧平对第二肋，第四胸椎的下缘正对胸骨角的水平。胸骨角还标志支气管分叉，心房上缘，和上下纵隔交界及相当于第五胸椎的水平。两侧有锁切迹与锁骨相连结，柄外侧缘上接第1肋。柄与体连接处微向前突。

[单选题]炎症早期较常见的炎细胞是( )。

中性粒细胞

解析：中性粒细胞和单核细胞渗出常见于炎症早期、急性炎症和化脓性炎症，构成炎症反应的主要防御环节。

[单选题]下列对单克隆抗体的描述，哪项是错误的( )

某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体

解析：单克隆抗体是由B淋巴细胞分化形成的浆细胞合成、分泌的，只针对一种特定抗原决定簇的抗体；制备单克隆抗体需先获得合成专一性抗体的单克隆B淋巴细胞，机体受抗原刺激必须选出一个制造一种专一抗体的浆细胞进行培养才能产生单克隆抗体。