正确答案: B

过敏性变态反应

题目：孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。

解析：羊水栓塞是由于羊水中的有形物质（胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪）进入母体血液循环引起。羊水进入母体血循环后，通过阻塞肺小血管，引起过敏反应和凝血机制异常而导致机体发生一系列病理生理变化。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]护士与某胰腺炎病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排，此时护士扮演的角色是（ ）。

教育者

解析：护士在护理工作中扮演的角色：①照顾者 照顾者是护士最基本的角色；②教育者 教育者是护士提供病人教育、健康人群教育、病人家属教育时扮演的角色；③咨询者 咨询和教育不同，教育是以教育者为中心，主动陈述道理予以指导，咨询是以寻求咨询者为主，提出问题，寻求解决，护士有责任解答患者的疑难和问题：④协调者 护士面对的是复杂的、开放的工作环境，在工作中要协调各类人群、各类机构的关系；⑤管理者 护士具有管理职能，要组织有关人员共同工作，制定计划，对护理工作进展情况进行控制等；⑥研究者 护士在工作中离不开收集资料、观察问题、分析问题，而要更好地解决问题、提升服务成效，就要进行科学研究。

[单选题]手术前患者最突出的心态是（ ）。

焦虑和恐惧

解析：焦虑和恐惧是对预期心理威胁的一种情绪反应，这种反应在整个手术过程中都可以见到，是手术患者普遍存在的心理反应，尤其多见于较大的手术和无住院史或无手术史的患者。患者往往焦躁不安、顾虑重重，怕疼痛、怕出血，担心意外和并发症等。引起这种反应主要是患者缺乏相关医学知识，医疗环境的刺激等的影响。

[单选题]患者，张女士，35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作，情绪压抑，T36.8℃P72次/分，R18次/分，患者入院后，整天唉声叹气，偷偷哭泣，心事重重，护士要与患者进行交谈，护士最好先问（ ）。

看来您有心事，能与我谈谈吗

解析：护士用语的要求：①语言的规范性语义准确，表词达意，语言清晰，语调适中，语气温和；②语言的感情性护士应将对病人的关怀和爱心以及同情心融化在语言里，让患者感受到温暖；③语言的保密性护士应十分重视尊重和保护患者权利，尊重患者的隐私权；④语言的礼貌性护患交往中用礼貌性语言，如"您好"、"对不起"等。

[单选题]心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。

胸骨体上段或中段之后

解析：心绞痛疼痛部位：主要在胸骨体中段或上段之后，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至咽、颈、背、下颌部等。

[单选题]患者男性，36岁，急性肠炎，医嘱输入1000ml液体，4小时输完，点滴系数为20，滴速为每分钟（ ）。

83滴

解析：每分钟滴数=输液总量×点滴系数/输液时间。

[单选题]孙女士，67岁，冠心病急性肺水肿，医嘱给予吸氧。下列描述错误的是（ ）。

应采用10%的乙醇溶液作为湿化液

解析：依据题干可知，患者出现了急性肺水肿。急性肺水肿给予氧气吸入时应在氧气湿化瓶内加入20%～30%的乙醇，以减轻肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，改善呼吸。用氧时应注意"四防"，吸氧时注意调节流量给氧，去氧后拔管。

[单选题]穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）

前胸、手臂、腰部以上

解析：穿无菌手术衣和戴无菌手套后，背部、腰部以下和肩部以上都应认为是有菌地带，不能接触。前胸、手臂、腰部以上为无菌区。

[单选题]国际护士会将"5月12日"定为国际护士节，这一日期是（ ）

南丁格尔的生日

[单选题]胸腔闭式引流通畅时，引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。

4cm～6cm

解析：胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm～6cm，伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀，波动逐渐减少至停止。水柱波动大，提示肺不张或胸腔残腔大；水柱平液面，提示胸腔闭式引流有漏气处；水柱在液面以上无波动，提示肺膨胀良好。