[单选题]21岁女性，右拇指外伤3天，查体末节皮肤缺损，指骨外露，治疗方法是 ( )

正确答案 ：D

清除坏死组织，伤口敞开，保持湿润，延期作植皮术

解析：患者是拇指损伤，不能轻易缩短指骨，现在损伤已经3天，可延期作植皮术，故本题答案选择D。

[多选题]腰椎间盘突出症中腰5神经根受压的体征有

正确答案 ：CE

趾背伸肌力减低

小腿外侧及足背内侧感觉减退

解析：腰椎间盘突出症中腰5神经根受压的体征有趾背伸肌力减低和小腿外侧及足背内侧感觉减退。踝反射异常是S1神经受压的表现， 膝反射异常是L4神经受压的表现。

[单选题]下列手术中，对脊髓灰质炎后遗症不适用的是

正确答案 ：E

肌力恢复术

解析：脊髓灰质炎后遗症手术治疗包括：畸形矫正术、关节稳定术、肌腱移位术和下肢等长术，本题答案选择E。

[单选题]女性，18岁。咳嗽4个月，伴低热，1个月前右膝部外伤。体格检查:跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌试验（+）。该患者应首先进行哪项检查

正确答案 ：E

胸部平片及右膝正侧位片

解析：依据题目中的描述，考虑是关节结核，一般有肺结核病史，故首先检查胸部平片及右膝正侧位片。

[单选题]女，34岁，车祸伤1小时，X线示骨盆骨折，现血压70/30mmHg，首选处置是

正确答案 ：A

抗休克治疗

解析：骨盆骨折的治疗要考虑严重并发症的治疗和骨折本身的治疗，严重并发症的危害性远比骨折本身严重，应首先积极处理。大出血是骨盆骨折最严重的并发症，应积极纠正休克，在此基础上及时处理引起休克的原因。教师应强调绝不能为了骨折而治疗骨折，应以抢救生命为首要。

[单选题]类风湿关节炎的诊断标准中有对称性关节肿和

正确答案 ：C

腕、掌指关节或近侧指间关节肿胀

解析：类风湿关节炎的诊断标准 1、早晨起来关节僵硬，持续至少1小时。 2、有3个或3个以上的关节部位的软组织肿胀（关节炎）。 3、掌指关节、近端指间关节或腕关节肿胀超过6周或12周。 4、对称性肿胀（关节炎），既身体两侧相同关节同时或先后发病。 5、皮下类风湿结节。 6、X线片显示手和（或）腕关节软骨面呈糜烂样和（或）关节周围骨质稀疏改变。 7、类风湿因子阳性。 依据上述标准，本题答案选择C。

[单选题]女，11岁，左膝外伤1周，高热4天，膝关节疼痛且活动受限，左胫骨上端明显深压痛，为明确诊断，首先应采取的措施是

正确答案 ：A

分层穿刺，并送细菌培养

解析：该患者有左膝外伤史及高热等全身症状，关节疼痛且活动受限，均提示有急性炎症，应尽早做出明确诊断。分层穿刺并送细菌培养对早期诊断有重要价值，且简单、易行，并能为抗菌药物的应用提供依据。故选A。

[单选题]胫骨中下1／3骨折愈合较慢的主要原因是

正确答案 ：E

远骨折段血液供应减少

解析：胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂，易引起骨折延迟愈合，本题答案选择E。

[多选题]脊髓灰质炎后遗症的运动系统畸形常见的有

正确答案 ：ABCE

下肢畸形

上肢畸形

脊柱畸形

双下肢不等长

解析：脊髓灰质炎后遗症的运动系统畸形常见的有脊柱畸形，上下肢畸形，下肢不等长。

[多选题]香砂六君子汤的药物组成有（ ）

正确答案 ：ABCDE

党参、白术

茯苓、甘草

半夏、陈皮

木香、砂仁

生姜、大枣

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