[单选题]患者女，24岁，车祸后送来医院，查体：出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能按指令动作，其格拉斯哥昏迷评分是

正确答案 ：E

13分

[单选题]某值班护士在23:00行药物治疗时，由于患者已入睡，护士未叫醒患者，错将患者甲的药物输注给患者乙，导致患者乙出现皮肤过敏反应。此事件中，该护士应承担( )

正确答案 ：E

主要责任

解析：医疗事故中，医疗过失行为责任程度分为：①完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。②主要责任，指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。③次要责任，指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。④轻微责任，指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。

[单选题]皮肤过敏试验阳性可用脱敏注射的是

正确答案 ：E

破伤风抗毒素

解析：青霉素、链霉素、碘造影剂、头孢唑林钠皮肤过敏试验阳性应禁用，只有破伤风抗毒素皮肤过敏试验阳性可用脱敏注射。

[单选题]患者，女性，32岁。因患子宫肌瘤入院。护士在采集病史时，应重点追溯的内容是

正确答案 ：A

是否长期使用雌激素

解析：子宫肌瘤多见于30～50岁女性，发病可能与体内雌、孕激素水平过高或长期刺激有关。

[单选题]下列属于护理质量标准体系结构中终末质量的是

正确答案 ：C

住院满意度

解析：终末质量是指患者所得到的护理效果的质量。如皮肤压疮发生率、差错发生率、一级护理合格率、住院满意度、出院满意度等患者对护理服务的满意度调查结果等。

[单选题]患者，女性，64岁。慢性支气管炎20年，劳力性心悸、呼吸困难3年。3天前肺部感染，昨晚突然呼吸困难，端坐床边，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿啰音，考虑可能为

正确答案 ：E

二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

解析：心前区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，是二尖瓣狭窄的重要体征：呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，提示急性肺水肿。

[单选题]给一般成人静脉输液时，输液滴速应控制在

正确答案 ：E

40～60滴/分

解析：静脉输液滴速根据病人的情况以及输注的药物来定，一般普通的药物，对血管的刺激性比较小的药物，成年人是40～60滴/分左右，而小儿一般是20～40滴/分左右

[单选题]初产妇，孕40周，宫口开5cm，S+1，已膜，持续腹痛，烦躁，脐下触到一个狭窄有压痛，正确的处理是

正确答案 ：E

予派替啶100mg肌注

解析：强直性子宫收缩，如无胎儿窘迫征象给予哌替啶或吗啡，一般可消除异常。

[单选题]患者，男性，60岁。高血压病史4年，今以广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是

正确答案 ：B

血压185/110mmHg

解析：有出血性、缺血性脑血管疾病，颅内肿瘤，近期有过内脏出血或创伤史、手术史，未控制的>180/110mmHg的高血压等情况为溶检禁忌。

[单选题]患者女，17岁，面部危险三角区疖肿，主要危险是

正确答案 ：D

化脓性海绵状静脉窦炎

解析：面部“危险三角区”内的疖肿受到挤压后，细菌可沿内眦静脉和眼静脉进入颅内，引起化脓性海绵状静脉窦炎，将出现寒战、高热、头痛、眼部周围红肿疼痛，甚至昏迷而危及生命。

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