[单选题]门静脉高压症的护理诊断最重要的是

正确答案 ：C

潜在并发症出血

解析：胃底食道静脉曲张，上消化大出血是门静脉高压最危险的并发症

[单选题]下列关于呼吸道的结构和功能的叙述错误的是

正确答案 ：E

黏液-纤毛运载系统和咳嗽反射均为上呼吸道的重要防御机制

解析：此题考查呼吸道的结构和功能特点。上、下呼吸道的分界为环状软骨；上呼吸道主要由鼻、咽、喉构成，其生理功能主要是对吸入气体的加温、湿化和机械阻拦作用；下呼吸道起自气管，终止于终末的呼吸性细支气管；黏液-纤毛运载系统和咳嗽反射均为下呼吸道的重要防御机制。

[单选题]世界上第一所正式护士学校创建于

正确答案 ：B

1860年，英国，伦敦

解析：1860年,南丁格尔在英国伦敦圣托马斯医院建立了世界上第一所正规护士学校 。故选B。

[单选题]对有内源性感染危险的患者所采取的预防原则是

正确答案 ：C

明确和适当治疗患者的潜在病灶

解析：仔细检查和明确患者的潜在病灶及金黄色葡萄球菌、沙门菌等带菌状态，并及时给予适当治疗，是对具有内源性感染危险因素的患者通常采取的预防原则之一。

[单选题]主动脉瓣与肺动脉关闭时产生的振动音为

正确答案 ：B

第二心音

解析：第一心音主要是二尖瓣和三尖瓣关闭时振动产生，标志心室收缩开始，为浊音，音调较第二心音低钝，心尖部听诊最清楚。第二心音主要是主动脉瓣与肺动脉瓣关闭时产生的振动音，标志心室舒张开始，音调较第一心音高而清脆，出现在心尖搏动之后，心底部听诊最清楚。第三心音主要是心室舒张早期血流自心房急流入心室使心室振动所产生。

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